病情描述:脑萎缩怎么治疗
主任医师 上海市第六人民医院
脑萎缩需针对引发原发病进行干预,神经系统变性病致者可遵医嘱用改善认知药,脑血管病致者积极控高血压等危险因素;对症治疗时精神行为症状者用抗精神病药,认知障碍者用改善脑代谢药;康复治疗包含认知康复训练及运动康复;老年患者用药密切监测不良反应,儿童患者早期干预并依发育特点制定个性化康复方案注重营养,妊娠期女性综合考量胎儿安全谨慎选治疗方案。
一、病因治疗
针对引发脑萎缩的原发病进行干预。若由神经系统变性病(如阿尔茨海默病)导致,可在医生指导下使用相应改善认知的药物;若为脑血管疾病所致,需积极控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素,将血压稳定在130~140/80~90mmHg左右,使低密度脂蛋白胆固醇控制在<2.59mmol/L等,以减少脑血管事件复发。
二、对症治疗
对于出现精神行为症状者,可使用抗精神病药物;存在认知功能障碍时,可应用改善脑代谢药物等。
三、康复治疗
1.认知康复训练:通过专业的认知训练程序,帮助患者维持和改善认知功能,如进行记忆力、注意力等方面的针对性训练。
2.运动康复:根据患者身体状况开展适当的肢体运动训练,例如散步、简单的肢体伸展运动等,促进肢体功能恢复,提升平衡能力等。
四、特殊人群注意事项
老年患者:用药时需密切监测药物不良反应,因老年人生理功能减退,药物代谢能力下降,要谨慎评估药物对机体的影响。
儿童患者:需重视早期干预,结合儿童发育特点制定个性化康复方案,注重营养支持,保证蛋白质、维生素等均衡摄入,以促进神经发育。
妊娠期女性:若出现脑萎缩相关情况,需综合考量胎儿安全,谨慎选择治疗方案,避免对胎儿产生不良影响。