早泄要吃什么药物

早泄的药物治疗以口服药物和外用药物为主，一线用药包括5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），外用药物以局部麻醉剂为主要选择，部分合并勃起功能障碍的患者可考虑磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5抑制剂）。

一、口服药物：5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是目前临床常用的早泄治疗药物，如达泊西汀等。这类药物通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平，延长性生活时间，研究显示对轻中度早泄患者有效率较高。18-65岁患者可根据具体情况使用，18岁以下因身体发育未完全且缺乏安全用药数据，不建议使用。有癫痫史、肝肾功能不全的患者需谨慎，药物代谢可能受基础疾病影响，需在医生指导下调整剂量。

二、外用药物：局部麻醉剂（如利多卡因凝胶、苯佐卡因乳膏）通过降低阴茎敏感度发挥作用，起效较快，适合性生活前使用。使用时需避免涂抹于尿道或破损皮肤，以防局部刺激或药物吸收过多引发全身反应。对局部皮肤过敏者禁用，性生活前需洗净残留药物，减少对伴侣的影响。

三、其他药物类别：部分磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5抑制剂）如西地那非、他达拉非，虽主要用于勃起功能障碍，但部分研究显示可通过改善阴茎血流动力学辅助治疗早泄，尤其适用于合并勃起困难的患者。使用时需注意与降压药或硝酸酯类药物的相互作用，避免低血压风险。

四、特殊人群用药注意事项：老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病，药物代谢可能受影响，需在医生指导下调整剂量。女性早泄患者临床罕见，治疗需结合心理评估与行为干预，避免盲目使用男性用药。儿童患者因身体发育未完全，早泄发生率极低，不建议使用任何早泄治疗药物。