如何防止脑梗塞这种病

预防脑梗塞需综合控制基础疾病、改善生活方式、药物干预及特殊人群管理，核心措施包括控制血压、血糖、血脂，规律运动，戒烟限酒。

一、控制基础疾病：高血压患者血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者可更低至130/80mmHg），糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下，血脂异常患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在2.6mmol/L以下（高危人群），心房颤动患者依据CHA2DS2-VASc评分决定是否抗凝治疗。

二、改善生活方式：饮食低盐低脂，每日盐摄入<5g，增加新鲜蔬果、全谷物及不饱和脂肪酸摄入；规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；戒烟限酒，男性每日酒精摄入<25g，女性<15g，避免空腹饮酒；维持健康体重，BMI控制在18.5~24.9，男性腰围<90cm，女性<85cm。

三、药物预防：心源性栓塞（如房颤）患者根据出血风险（HAS-BLED评分）使用华法林或新型口服抗凝药；非心源性高危人群（如颈动脉狭窄≥50%）可使用抗血小板药物或他汀类药物；高血压、糖尿病患者长期服用降压、降糖药物。

四、特殊人群管理：老年人（≥65岁）每半年监测血压、血糖、血脂，每年行颈动脉超声筛查；儿童青少年避免久坐，培养健康饮食习惯，预防肥胖；孕妇若有血栓病史，孕期需评估血栓风险并提前干预；产后女性（尤其是合并高血压者）需注意血压监测，预防产后血栓形成。

五、急性症状识别与干预：出现突发肢体无力、言语不清、视物模糊等症状时，立即拨打急救电话，4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗，提高预后质量。