病情描述:请问肺癌有什么样的症状呢
副主任医师 山东省立医院
肺癌早期症状常隐匿,多数患者因持续性呼吸道症状(如刺激性干咳)、痰中带血、胸痛或全身不适就诊,若出现上述表现超过2周不缓解,需及时排查。
持续性呼吸道症状
肺癌最常见早期表现为刺激性干咳,多为无痰或少痰,持续超过2周不缓解,易被误认为感冒或支气管炎。肿瘤侵犯血管时可出现痰中带血或咯血(血色鲜红或暗红,量少),若合并阻塞性肺炎,可伴发热、脓痰及胸闷气促。
胸部局部症状
肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,表现为胸部不规则隐痛或钝痛,深呼吸或咳嗽时加重;压迫喉返神经可致声音嘶哑(进展性,无缓解趋势);侵犯食管时出现吞咽困难,伴呛咳或体重下降。
全身及非特异性症状
部分患者以发热为首发症状(多为低热,38℃左右,抗生素治疗无效),因肿瘤坏死吸收所致;同时伴体重骤降(3个月内下降>5%)、乏力、食欲减退、贫血等,需警惕肿瘤消耗。
肿瘤转移相关症状
脑转移:头痛、呕吐、视力模糊、肢体活动障碍;
骨转移:腰背痛、肋骨或脊柱疼痛,易发生病理性骨折;
肝转移:肝区隐痛、黄疸、腹水;
浅表淋巴结肿大:锁骨上窝无痛性肿块(硬、固定、质地不均)。
特殊人群症状特点
长期吸烟者/家族史者:症状早现且隐匿,因长期吸烟导致气道黏膜损伤,早期症状易被忽视;
老年患者:合并慢阻肺等基础病时,咳嗽、气促症状与原有疾病重叠,易延误诊断;
女性非吸烟者(尤其腺癌):早期可无症状,体检发现肺结节需警惕,需结合影像特征综合评估。
(注:以上症状需结合影像学检查及病理诊断确诊,切勿自行判断。)