病情描述:手汗症可以通过手术治疗吗
副主任医师 山东省立医院
手汗症可通过电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗,该手术原理是切断胸交感神经链抑制交感神经对汗腺过度支配,适用于药物治疗不佳的原发性手汗症患者,存在代偿性多汗、气胸、霍纳综合征等风险,儿童、有基础疾病患者需谨慎,术后要注意休息观察。
手术原理
人体的出汗由交感神经支配,胸交感神经切断术是通过切断胸交感神经链,来抑制交感神经对汗腺的过度支配,从而达到减少手部出汗的目的。该手术可以有效改善手汗症状,临床有效率较高。
手术的适用情况
一般适用于药物治疗效果不佳的原发性手汗症患者。原发性手汗症是指无明显诱因引起的手部多汗,多与交感神经过度兴奋有关。
手术的风险及注意事项
风险方面:可能存在一些并发症,如代偿性多汗(身体其他部位出汗增多,这是较为常见的并发症,发生率有一定比例,具体因个体差异和手术操作等因素不同)、气胸(手术中可能导致肺部组织损伤出现气胸,需要及时处理)、霍纳综合征(极为罕见,表现为眼睑下垂、瞳孔缩小等)等。
注意事项:对于儿童患者,由于其身体仍在发育,手术需谨慎考虑,要充分评估手术收益与可能的风险;对于有基础疾病的患者,如心肺功能不全等,需要先对基础疾病进行评估和控制,才能考虑手术;术后患者需要注意休息,避免剧烈运动,密切观察自身情况,如有无呼吸困难、出汗情况变化等,如有异常及时就医。
总体而言,手术是治疗手汗症的一种有效手段,但需要严格把握手术适应证,充分了解手术相关风险,并在专业医生的评估和操作下进行。