怎样治好早泄

早泄的治疗需结合非药物干预与药物治疗，必要时结合心理干预，不同病因需针对性处理。行为干预、心理干预、药物治疗、手术治疗及特殊人群管理构成主要治疗框架。

一、行为干预：经典方法包括停-动法（性刺激至射精感时暂停，待敏感度降低后继续）、挤压法（拇指与食指在冠状沟处挤压3-5秒），坚持8周可使70%患者射精潜伏期延长≥50%。盆底肌训练（凯格尔运动）每日15-30分钟，通过增强耻骨尾骨肌肌力改善控精能力，相关研究显示3个月后有效率达65%。

二、心理干预：认知行为疗法通过纠正对性表现的负面认知降低焦虑，伴侣共同参与的性治疗可改善沟通，减少性前戏压力。针对焦虑型早泄患者，联合心理干预可使有效率提升30%-40%，尤其适用于性经验不足、心理压力大的年轻人群。

三、药物治疗：一线用药为达泊西汀（按需服用，24小时内最多1次），可使射精潜伏期延长1.5-2倍，不良反应包括头痛、恶心（发生率5%-10%）。外用局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）通过降低龟头敏感度发挥作用，性生活前涂抹需注意用量避免全身吸收。

四、手术治疗：背神经阻断术仅适用于药物、行为干预无效的重度早泄患者，需严格评估手术风险（如感觉异常、性快感下降）。国际泌尿外科学会指南对其持谨慎态度，目前不作为常规推荐。

五、特殊人群管理：青少年早泄以心理疏导为主，避免过早用药；老年患者需排查糖尿病、高血压等基础疾病，调整用药方案；合并焦虑症者优先心理干预，避免药物滥用。