病情描述:癫痫患者发作时如何急救
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
癫痫患者发作时先移开周围尖锐硬实等危险物品将患者放平坦处且头略低偏向一侧防呕吐物窒息,密切观察发作持续时间及表现,超五分钟未停需就医,切勿强行按压抽搐肢体或向口中塞物,儿童发作时特保呼吸道通畅防跌落,老年需留意心脏呼吸等,有特殊病史者操作更谨慎。
一、确保患者周围安全
当癫痫患者发作时,首先迅速移开患者周围尖锐、硬实及可能导致受伤的物品,将患者放置于平坦、安全的地面或床铺,使其头部略低且偏向一侧,这样可防止呕吐物误吸入气管引起窒息。
二、观察发作过程
密切观察患者癫痫发作的持续时间、发作时的表现(如抽搐部位、有无口唇发紫等),若发作持续5分钟以上仍未停止,需考虑癫痫持续状态,应及时就医。
三、避免不当操作
切勿强行按压患者抽搐的肢体,以免造成骨折、关节脱位等损伤。也不要向患者口中塞任何物品,包括手指,防止咬伤舌头或阻塞呼吸道。
四、特殊人群注意事项
儿童患者:由于儿童神经系统发育尚不完善,发作时更需特别注意保持呼吸道通畅,头偏向一侧的角度可适当调整,确保分泌物顺利流出,同时避免因发作导致跌落受伤,需在周围做好防护。
老年患者:老年癫痫患者常伴有基础疾病,发作时除保证安全外,要特别留意其心脏、呼吸等情况,若发作后出现意识恢复延迟等异常,应及时送医进一步评估。
有特殊病史患者:对于有明确脑部手术史、认知障碍等特殊病史的癫痫患者,发作时除遵循上述基本急救原则外,需更加谨慎操作,避免因操作不当加重原有病情。