肺结节有什么症状

大部分肺结节患者无明显症状，多为体检胸部CT偶然发现；仅当结节较大（直径＞3cm）或位于关键位置时，可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

一、无症状情况：肺结节直径多＜3cm，且无明显侵犯周围组织时，患者多无特异性表现。长期吸烟者、有肺癌家族史者、长期接触粉尘或石棉等职业暴露人群，需通过定期CT随访监测结节变化。

二、典型症状：

1.呼吸系统症状：持续性干咳（无明显感染诱因时）、少量白色黏液痰，若结节压迫支气管，可伴喘息、活动后气促；合并细菌感染时，痰量增多呈黄色脓痰。

2.胸部不适：胸部隐痛或钝痛，深呼吸或咳嗽时加重；若结节侵犯胸膜，可能出现牵涉痛或刺痛。

3.全身表现：感染性结节可伴低热（37.3-38℃）、乏力；恶性结节进展期可出现不明原因体重下降（＞5%/3个月）、食欲减退。

三、特殊人群症状特点：

1.老年人：症状常不典型，可能仅表现为活动后轻微气促，易被忽视，建议65岁以上人群将胸部低剂量CT纳入常规体检。

2.吸烟者：长期吸烟史者若出现持续咳嗽＞2周、痰中带血，需警惕结节恶变，戒烟后症状缓解但需继续影像学随访。

3.肺癌高危人群：直径＞8mm的实性结节或磨玻璃结节，即使无症状也应缩短随访周期（3-6个月），动态观察结节密度、边缘变化。

四、需紧急就医的情况：突发咯血（痰中带血）、剧烈胸痛、呼吸困难加重，或短期内体重下降＞5%，提示结节可能破裂出血或快速进展，需立即就诊。