我最近总是爱头晕犯偏头痛怎么办

头晕与偏头痛常伴随出现，多因血管舒缩功能异常、神经调节紊乱或压力因素诱发，建议通过明确诱因、对症干预及长期管理综合改善。

一、排查诱发因素

记录发作日记，关注睡眠（不足7小时/日）、压力（焦虑/抑郁）、饮食（咖啡因、酒精、味精）及环境（强光、噪音）等诱因。规律作息（23点前入睡）、减压（冥想/深呼吸）、减少诱发食物摄入可降低发作频率。

二、急性发作期处理

轻中度症状优先用非甾体抗炎药（布洛芬）或对乙酰氨基酚；中重度发作可短期用曲坦类（佐米曲普坦等）。注意：药物过量易致反跳性头痛，心脏病、高血压患者慎用，孕妇及哺乳期女性禁用曲坦类，需遵医嘱用药。

三、长期预防策略

每月发作≥4次需药物预防：β受体阻滞剂（普萘洛尔）、抗癫痫药（托吡酯）、钙通道拮抗剂（氟桂利嗪）等。老年人慎用氟桂利嗪（可能加重抑郁），儿童禁用托吡酯，孕妇需经医生评估后用药。

四、头晕症状针对性处理

若伴随眩晕，区分前庭性偏头痛（VMP）：避免前庭刺激（如旋转/强光），发作期可短期用倍他司汀改善头晕。若头晕持续超24小时或伴肢体麻木，需排查耳石症、贫血或脑血管病，建议查头颅CT/MRI及血常规。

五、特殊人群注意事项

孕妇首选对乙酰氨基酚（每日≤4g）；老年人需监测血压（降压药与偏头痛药可能相互作用）；儿童用药严格按体重调整剂量，避免含咖啡因药物。高血压/糖尿病患者用药前需告知医生合并症，定期复查肝肾功能。