病情描述:双侧巴氏征阳性
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
双侧巴氏征阳性可能是正常现象,也可能由脑出血、脑梗死、脑膜炎、蛛网膜下腔出血等导致,需依据病因治疗。
一、正常现象:正常人巴氏征呈阴性,若出现双侧巴氏征阳性,可能是年龄较大,神经系统发育不完善而致双侧巴氏征呈阳性,这通常属于正常情况,无需特殊处理,建议平时加强营养并注意休息。
二、脑出血:常因高血压合并小动脉硬化、脑动脉畸形等引起。当脑出血量较大时,可能引发双侧巴氏征阳性。治疗上,患者可在医生指导下使用甘露醇、布美他尼等药物,严重者可通过手术治疗。
三、脑梗死:主要由脑部血液循环障碍、缺血等致脑组织缺血性坏死。若脑梗死面积较大,可能导致双侧巴氏征阳性。可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等进行抗血栓治疗,必要时也可采用介入治疗。
四、脑膜炎:多因细菌、病毒等感染引起脑膜急性炎症。炎症刺激会出现双侧巴氏征阳性,还伴有发热、头痛、恶心等症状。治疗可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,若有发热,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
五、蛛网膜下腔出血:指因先天性因素或外伤等致脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔的临床综合征。患者会有剧烈头痛、恶心呕吐等表现,部分还会出现意识障碍。治疗可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等。
总之,双侧巴氏征阳性患者在治疗期间要注意休息,保证充足睡眠,避免长期熬夜、过度劳累,同时保持良好心态,避免情绪激动,以利于病情恢复。