会不会是得了肺癌

仅凭单一症状无法确诊肺癌，需结合高危因素、临床表现及影像学检查综合判断。

高危人群需警惕

肺癌高危因素包括：长期吸烟（≥20年/支）、被动吸烟、职业暴露（如石棉、氡气）、肺部慢性病史（慢阻肺、肺结核）及一级亲属肺癌家族史。符合≥3项高危因素者，建议每年进行低剂量胸部CT筛查。

典型症状需排查

常见表现：刺激性干咳（持续＞2周）、痰中带血/咯血、固定部位胸痛、不明原因体重下降（＞5%/6个月）、气短或声音嘶哑。需注意：上述症状也可见于肺炎、结核等良性疾病，需通过进一步检查排除。

关键检查手段

①低剂量胸部CT：高危人群首选筛查工具，可发现＜1cm小结节；②肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1等）：辅助排查，但特异性低；③病理活检：确诊金标准，需通过支气管镜或穿刺获取组织，明确细胞类型。

特殊人群需加强监测

长期吸烟者（戒烟＜15年）、肺部基础疾病患者、≥65岁老年人及有肺癌家族史者，建议缩短筛查周期（每6个月1次），并加强肺功能评估（如FEV1/FVC比值）。

避免认知误区

①“无症状即安全”：早期肺癌常无症状，高危人群不可依赖自我感觉；②“CT异常=肺癌”：炎性结节、结核球等良性病变需经抗炎治疗或活检鉴别；③“活检风险高”：病理活检是明确诊断的唯一途径，需由经验医师操作。