病情描述:失眠吃失眠药可以不
主任医师 首都医科大学宣武医院
失眠时服用失眠药需谨慎,短期对症使用可缓解症状,但长期依赖或不当使用可能带来副作用,建议在医生指导下进行。
一、短期失眠可谨慎用药
急性应激(如工作压力、情绪波动)、环境改变(时差、出差)等导致的暂时性入睡困难或睡眠维持障碍,持续时间<2周时,可在医生评估后短期使用非苯二氮类药物(如唑吡坦、佐匹克隆),帮助快速入睡。
二、慢性失眠需优先排查病因
长期失眠(持续>3个月)多与慢性疾病(如睡眠呼吸暂停综合征)、精神障碍(焦虑症、抑郁症)或药物副作用相关,盲目用药可能掩盖病情,应先通过睡眠监测、心理评估等明确病因,再针对性治疗。
三、特殊人群需严格遵医嘱
孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者及老年人(尤其有认知障碍者)禁用或慎用苯二氮类药物,服用前需经医生评估,避免药物蓄积或依赖。
四、警惕药物副作用与依赖风险
常见副作用包括次日残留镇静、头晕、认知功能影响,长期使用(>4周)可能产生生理依赖,突然停药易出现反跳性失眠、焦虑加重,需按疗程逐步减量。
五、优先结合非药物干预
失眠治疗应以“睡眠卫生教育+认知行为疗法”为核心,包括固定作息时间、避免睡前刺激(咖啡因、电子设备)、睡前放松训练(深呼吸、冥想)等,药物仅作为短期辅助手段,不可替代基础干预。