病情描述:真菌感染龟头炎怎么治疗
主任医师 广东省人民医院
真菌感染龟头炎(以念珠菌性龟头炎最常见)需以抗真菌药物为主,结合局部护理、性伴侣同治及特殊人群调整,方能有效治愈并减少复发。
明确病因与诊断
念珠菌是主要致病菌,诱因包括包皮过长、糖尿病、长期使用广谱抗生素或免疫力低下。确诊需通过分泌物镜检或真菌培养,避免盲目使用抗生素(对真菌无效)。
规范抗真菌药物治疗
外用首选:克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏,每日1-2次,坚持至症状消失后巩固1-2周,防止复发。
口服指征:严重感染或反复发作时,可口服氟康唑、伊曲康唑,需医生评估后使用(孕妇、肝肾功能不全者慎用)。
日常护理与清洁
每日用温水轻柔清洗龟头及包皮,避免肥皂、沐浴露等刺激性产品;
穿宽松棉质内裤,保持局部干燥透气,避免久坐潮湿环境;
暂时避免性生活,直至症状完全消失。
性伴侣同治
真菌感染可通过性接触传播,性伴侣若出现外阴炎、阴茎瘙痒等症状需同时检查治疗;无症状者也建议筛查,避免交叉感染。
特殊人群注意事项
糖尿病患者:严格控制血糖(血糖>7.0mmol/L易诱发复发);
孕妇:以局部外用抗真菌药为主,口服药需经产科医生评估;
免疫低下者(如长期用激素、HIV感染者):需延长疗程或转诊专科,加强全身抗感染治疗。