病情描述:肺癌到晚期出现肝转移的症状是什么
副主任医师 山东省立医院
肺癌晚期发生肝转移时,症状与转移灶大小、肝功能受损程度密切相关,核心表现为肝区疼痛、黄疸、消化功能异常、全身消耗及肝功能指标异常。
肝区疼痛与腹部包块:多为右上腹持续性隐痛或胀痛,夜间或劳累后加重,转移灶较大时可触及质地坚硬、边缘不规则的包块,合并肝硬化者压痛常不明显。
黄疸及皮肤黏膜表现:胆红素代谢异常致皮肤、巩膜黄染,尿色呈茶色,大便颜色变浅(陶土色),可伴皮肤瘙痒;严重肝功能受损者出现牙龈出血、皮肤瘀斑。
消化系统症状:食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻或便秘,肝门部转移压迫胆管可引发梗阻性黄疸,长期可致营养不良、体重下降。
全身消耗症状:短期内体重骤降(每月>5%)、乏力、贫血(血红蛋白降低),合并感染时发热,糖尿病患者可出现血糖波动或升高。
肝功能衰竭并发症:转氨酶/胆红素显著升高,白蛋白<30g/L致下肢水肿,凝血功能障碍(INR延长);严重时出现腹水、肝性脑病(意识模糊、行为异常)。
注:以上症状需结合影像学(如CT/MRI)及肝功能检查确诊,特殊人群(肝硬化、糖尿病患者)症状可能不典型,建议及时就医评估。