病情描述:乙肝中药怎么治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
乙肝中药治疗可作为慢性乙型肝炎的辅助手段,需在规范抗病毒治疗基础上,结合辨证使用,不可替代西药。
乙肝中医辨证分三型:肝郁脾虚型用逍遥散疏肝健脾;湿热蕴结型用茵陈蒿汤清热利湿;肝肾阴虚型用一贯煎滋阴养肝,需医师指导选方。
常用中药分三类:清热解毒类(茵陈、栀子)抗炎退黄;扶正固本类(黄芪、党参)增强免疫;活血化瘀类(丹参、当归)改善肝微循环,辅助调节肝功能。
中药通过抗炎、免疫调节等机制辅助治疗,如黄芪多糖增强NK细胞活性,丹参改善肝血流。研究显示,联合西药可降低转氨酶,但抗病毒效果弱于恩替卡韦,需遵循《中国指南》规范使用。
特殊人群需谨慎:孕妇忌活血攻下药,儿童减量防伤脾胃,老年人慎用长期苦寒药,肝肾功能不全者禁含马兜铃酸药物,用药前评估安全性。
中药治疗需医师辨证制定方案,疗程3-6个月,定期复查肝功能、HBVDNA,出现不适立即停药就医,避免自行长期服用延误病情。