病情描述:6岁儿童尿频怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
6岁儿童尿频的原因分为生理性和病理性,生理性原因有饮水过多和精神因素;病理性原因包括泌尿系统感染、膀胱炎、肾盂肾炎、糖尿病、结石等,发现儿童尿频家长应及时带其就医,医生会通过相关检查明确原因,生理性原因去除相应因素可缓解,病理性需针对病因治疗,同时要注意孩子局部清洁卫生等。
一、生理性原因
(一)饮水过多
6岁儿童如果短时间内大量饮水,如喝了很多水、果汁等,肾脏生成尿液的量会增加,从而导致尿频。这是因为肾脏具有调节水分平衡的功能,摄入水分多,尿液生成自然增多,表现为排尿次数频繁,但每次尿量一般正常。例如,儿童在玩耍后大量饮水,可能很快就会出现频繁去厕所排尿的情况。
(二)精神因素
儿童的精神状态也可能影响排尿。比如孩子处于紧张、焦虑的状态下,可能会出现尿频的表现。像新入幼儿园不适应,心理产生紧张情绪,就可能导致排尿次数增多。这是由于神经调节的作用,紧张情绪会影响膀胱的感觉和控制功能。
二、病理性原因
(一)泌尿系统感染
1.原因:6岁儿童尿道短,容易受到细菌等病原体的侵袭引发泌尿系统感染,常见的病原体有大肠杆菌等。
2.表现:除了尿频,还可能伴有尿急(迫不及待要排尿)、尿痛(排尿时尿道有疼痛感),孩子可能会表现出排尿时哭闹等情况。尿液检查可发现白细胞、细菌等异常。例如,女孩尿道短且接近肛门,更容易发生泌尿系统感染导致尿频。
(二)膀胱炎
1.原因:膀胱受到细菌感染、理化因素刺激等可引发膀胱炎。
2.表现:主要症状为尿频、尿急、尿痛,还可能有下腹部疼痛等表现。炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁收缩,引起尿频症状。
(三)肾盂肾炎
1.原因:多由泌尿系统感染上行蔓延至肾盂引起,儿童免疫力相对较低,容易发生此情况。
2.表现:除了尿频,还可能有发热、寒战、腰痛等全身症状,同时伴有泌尿系统感染的局部症状。这是因为肾盂受到感染,炎症反应会引起全身和局部的一系列症状。
(四)糖尿病
1.原因:儿童糖尿病多为1型糖尿病,是由于胰岛β细胞破坏,胰岛素分泌绝对不足引起。
2.表现:除了尿频,还会有多饮、多食、体重下降等表现。因为血糖升高,超过肾糖阈,导致尿糖排出增多,进而引起渗透性利尿,出现尿频,同时机体处于高代谢状态,表现为多饮多食但体重下降。
(五)结石
1.原因:泌尿系统结石可发生在肾脏、输尿管、膀胱等部位,儿童结石相对较少见,但也可能由于代谢等因素引发。
2.表现:如果结石刺激泌尿系统黏膜,可导致尿频,还可能伴有血尿、腹痛等症状。例如,膀胱结石会刺激膀胱黏膜,引起膀胱频繁收缩,出现尿频。
三、就医建议
当发现6岁儿童出现尿频情况时,家长应及时带孩子就医。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查,可能还会进行尿液常规检查、泌尿系统超声等检查,以明确尿频的原因。如果是生理性原因引起的,一般去除相应因素后症状可缓解;如果是病理性原因,需根据具体病因进行相应治疗。同时,家长要注意让孩子保持局部清洁卫生,尤其是女孩,便后要清洗,预防泌尿系统感染等情况的发生。并且要关注孩子的精神状态、饮食等情况,全面了解孩子的健康状况,以便医生准确判断病情。