手腕肿痛是什么原因

手腕肿痛成因多样，有外伤致扭伤或骨折、炎症如腱鞘炎或关节炎（类风湿或痛风性）、其他如腕管综合征或肿瘤因素，不同人群需注意不同方面，儿童重问受伤经过，女性特殊生理期有影响，长期重体力或频繁手腕活动者要防腱鞘炎，有基础疾病者要控基础病以减少发作。

一、外伤因素

1.扭伤

成因：手腕在活动中突然受到过度扭曲等外力作用，导致腕部的韧带、肌肉等组织受到牵拉损伤，常见于运动时手部不当受力等情况。例如打篮球时手部接球姿势不当造成手腕扭伤。

表现：手腕局部肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，可能伴有皮下淤血等情况，不同程度的扭伤会有不同的活动受限程度。

2.骨折

成因：手腕部受到直接或间接的暴力撞击，如高处坠落时手部撑地、重物砸伤等，可引起手腕骨折，常见的有桡骨远端骨折等。

表现：手腕肿痛较为明显，可能伴有畸形、异常活动等情况，骨折处会有明显压痛，且手腕的正常功能会受到严重影响。

二、炎症因素

1.腱鞘炎

成因：长期重复使用手腕进行某些动作，如打字员频繁打字、手工劳动者长时间劳作等，可导致手腕部的腱鞘发生炎症。例如长期使用鼠标的人群容易患手腕部的腱鞘炎。

表现：手腕局部肿痛，晨起时可能有僵硬感，活动后可稍缓解，但过度活动后又会加重，在病变的腱鞘处可摸到硬结。

2.关节炎

类风湿关节炎

成因：是一种自身免疫性疾病，具体机制尚不十分明确，但与遗传、免疫紊乱等因素有关，免疫系统错误地攻击手腕关节的滑膜等组织。

表现：手腕关节出现对称性的肿痛，还可能伴有晨僵，持续时间较长，一般超过30分钟，随着病情进展，关节可能出现畸形、功能障碍等情况，可发生于任何年龄段，女性相对更易患病。

痛风性关节炎

成因：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在手腕关节等部位引起炎症反应。通常与高嘌呤饮食、尿酸排泄障碍等因素有关。

表现：手腕突然出现剧烈肿痛，多在夜间发作，疼痛程度较为剧烈，局部皮肤可出现红肿热等表现，有高尿酸血症病史的人群更易发生。

三、其他因素

1.腕管综合征

成因：腕管内的正中神经受到压迫，常见于手腕部长期过度使用、外伤、骨折等导致腕管内组织水肿等情况。

表现：手腕部有胀痛感，可向手部放射，伴有手指的麻木、无力等症状，在屈腕试验等特殊检查时可诱发症状加重，多见于长期从事需要频繁手腕活动的人群，如程序员等。

2.肿瘤因素

成因：手腕部的骨肿瘤或软组织肿瘤等，肿瘤的生长会压迫周围组织，引起肿痛。骨肿瘤可能与遗传、基因突变等因素有关，软组织肿瘤的成因相对复杂，可能与局部的损伤、炎症刺激等多种因素相关。

表现：手腕部逐渐出现肿胀、疼痛，且疼痛可能呈进行性加重，局部可摸到肿块，若为恶性肿瘤，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

对于手腕肿痛的情况，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群需要注意不同方面。例如儿童手腕肿痛多需考虑外伤等情况，要详细询问受伤经过；女性在特殊生理期等情况可能对疼痛的感知等有一定影响；长期从事重体力劳动或频繁手腕活动的人群要注意工作姿势等以预防腱鞘炎等疾病；有基础疾病如痛风、类风湿关节炎等病史的人群要积极控制基础疾病，以减少手腕肿痛的发作等。