怀孕怎么算

怀孕时间可通过末次月经日期法、排卵期推算法、超声检查推断法计算。末次月经日期法适用于月经周期规律女性；排卵期推算法适用于月经周期不规律女性；超声检查推断法适用于所有孕妇，早孕期可通过孕囊、头臀长度推算，中晚孕期可通过双顶径、股骨长度等指标推算。

一、末次月经日期法

1.计算原理

对于月经周期规律（通常28-30天）的女性，怀孕时间可从最后一次月经的第一天开始计算。例如，最后一次月经第一天是2024年1月1日，那么到2024年2月1日，就是怀孕4周。

其科学依据是，卵子受精后，月经周期规律的女性，从末次月经第一天开始计算孕周相对容易确定胚胎发育的大致阶段。

2.适用人群

月经周期规律的女性，这种方法是最常用的计算怀孕时间的起始方式。对于月经周期不规律的女性，还需要结合其他方法辅助判断。

二、排卵期推算法

1.计算方法

首先要确定排卵期。月经周期不规律的女性可以通过基础体温测定、排卵试纸检测等方法来确定排卵期。一般来说，排卵日通常在下次月经前14天左右，排卵期前后4-5天为易受孕期。如果在排卵期有性生活且受孕，那么从排卵期第一天开始计算怀孕时间。例如，通过排卵试纸检测到2024年2月5日是排卵日，那么到2024年2月12日，就是怀孕7天左右（从排卵日开始算）。

基础体温测定是在早晨醒来后未进行任何活动前测量体温，排卵前基础体温较低，排卵后由于孕激素的作用，基础体温会升高0.3-0.5℃，通过基础体温的变化来确定排卵日，进而推算怀孕时间。排卵试纸则是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵时间。

2.适用人群

月经周期不规律的女性，这种方法对于准确确定受孕时间有重要意义，因为对于月经不规律的女性，末次月经日期法可能不太准确，而通过排卵期推算能更精准地从受孕时间开始计算怀孕进程。

三、超声检查推断法

1.不同孕期的超声表现及孕周推算

早孕期（妊娠12周内）：通过超声检查可以测量孕囊的大小、头臀长度（CRL）来推算孕周。一般在妊娠5周左右可以看到孕囊，妊娠7-8周可以看到胎芽及原始心管搏动，根据头臀长度计算公式：孕周=头臀长度（mm）+6.5。例如，头臀长度为45mm，那么孕周就是45+6.5=51.5天，约7周多。

中晚孕期（妊娠13周后）：可以通过测量胎儿的双顶径（BPD）、股骨长度（FL）等指标来推算孕周。双顶径是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，股骨长度是胎儿大腿骨的长度。根据相关的超声孕周推算图表，通过双顶径和股骨长度等指标可以较为准确地判断孕周。例如，妊娠20周左右，双顶径约为4.0cm左右，股骨长度约为2.8cm左右。

2.适用人群

适用于所有孕妇，尤其是月经周期不规律、忘记末次月经日期或者想更精准了解胎儿发育孕周的孕妇。超声检查是一种客观的检查方法，能根据胎儿的生长发育情况准确推断怀孕时间，对于评估胎儿是否发育正常等也有重要意义。对于有特殊情况的孕妇，如多胎妊娠等，超声检查在推算孕周方面也能提供更准确的信息。例如，多胎妊娠时，通过超声可以分别测量每个胎儿的相关指标来准确推算各自的孕周情况。