孕前准备需要做什么

孕前准备需从健康评估、营养管理、生活方式调整、心理支持、遗传筛查等方面系统进行，以降低妊娠风险，保障母婴健康。

一、孕前健康检查与评估

1.基础健康指标筛查：血常规、肝肾功能、甲状腺功能等，可发现贫血、肝肾疾病、甲状腺功能异常（如甲减）等问题，甲状腺功能异常可能影响妊娠结局，需提前干预。

2.传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，避免母婴垂直传播，确保孕期安全。

3.生殖系统检查：妇科超声排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，宫颈筛查（TCT+HPV）预防宫颈病变，降低孕期并发症风险。

4.特殊人群检查：慢性病史（如高血压、糖尿病）者需评估器官功能及用药安全性；高龄女性（≥35岁）增加染色体异常风险筛查，需提前关注妊娠相关指标。

二、科学营养管理

1.关键营养素补充：孕前3个月开始补充叶酸（0.4~0.8mg/d），预防胎儿神经管畸形；铁剂补充可预防孕期缺铁性贫血，瘦肉、动物肝脏等为优质铁来源。

2.饮食结构调整：均衡摄入蔬菜、水果、全谷物，保证膳食纤维与维生素摄入；控制高糖、高油食物，每日咖啡因摄入量≤200mg，减少妊娠不良影响。

3.特殊人群营养：素食者需额外补充维生素B12、铁及锌；糖尿病患者孕前严格控糖，使血糖稳定在空腹≤5.6mmol/L，降低妊娠糖尿病风险。

三、生活方式调整

1.有害物质规避：戒烟戒酒，远离二手烟、甲醛、铅等化学毒物，减少环境污染物暴露，降低胎儿发育异常风险。

2.规律作息与运动：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜；适度运动（如快走、瑜伽）改善体质，增强心肺功能，但需避免剧烈运动及腹部受压活动。

3.体重管理：BMI控制在18.5~24.9，肥胖者通过饮食+运动减重，目标孕前BMI降至24以下；消瘦女性（BMI<18.5）适当增重，增加优质蛋白摄入。

四、心理与社会支持

1.情绪调节：备孕期间通过冥想、社交活动缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询，避免长期精神压力影响内分泌及卵子质量。

2.家庭参与：夫妻共同参与孕前准备，明确双方责任，减少因生育观念差异引发的矛盾，营造支持性备孕环境。

3.职业规划：避免高强度工作或倒班，减少孕期职业暴露风险，合理安排工作节奏，保障孕期身体舒适度。

五、遗传与产前筛查

1.遗传咨询：有家族遗传病史（如地中海贫血、血友病）者，需提前进行遗传咨询，评估胎儿患病风险，必要时进行基因检测。

2.产前筛查：高龄女性（≥35岁）建议孕前进行染色体异常筛查（如无创DNA产前检测），孕期增加羊水穿刺等有创检查的选择，降低出生缺陷风险。

六、特殊人群注意事项

1.高龄女性（≥35岁）：持续补充叶酸，增加甲状腺功能、血脂等指标监测频率，孕期每2~4周产检一次，密切关注妊娠进展。

2.慢性病患者：高血压患者孕前将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者HbA1c控制在6.5%以下，减少孕期子痫、早产等并发症。

3.反复流产史者：孕前排查子宫畸形、免疫因素（如抗磷脂综合征），必要时进行免疫相关指标检测，提前干预免疫紊乱状态。