走路膝盖疼是怎么回事

膝关节相关病症多样，运动损伤相关有半月板损伤（爱运动者易因扭转屈伸致伤，中青年人易患，有疼痛肿胀弹响卡顿等症状）、韧带损伤（前交叉因急停变向、后交叉因向后暴力致伤，各年龄段运动爱好者可发，有膝盖不稳疼痛肿胀等表现）、髌骨软化症（因过度使用等致，青年女性多见，有膝盖前方及上下楼梯疼痛等症状）；膝关节退行性病变有骨关节炎（随年龄增长软骨磨损退化等致，中老年多见，女性绝经后更易患，有疼痛肿胀僵硬畸形等表现）；其他原因有滑膜炎（由创伤感染免疫等致，各年龄段均可发，有肿胀疼痛皮温升高等症状）、类风湿关节炎（自身免疫病，遗传有影响，中年女性多见，有疼痛肿胀对称性晨僵等表现）。

一、运动损伤相关

1.半月板损伤：

成因：多发生于爱运动人群，如篮球、足球运动员等。膝关节在扭转、屈伸过程中，半月板受到挤压、磨损，导致损伤。例如，当膝关节屈曲同时小腿固定并进行内旋或外旋时，很容易引起半月板撕裂。

年龄与性别因素：中青年人群因运动强度大相对更易发生，性别差异无明显突出表现，但热爱运动的男性可能相对风险略高。

症状表现：走路时膝盖可能出现疼痛、肿胀，有时伴有弹响或卡顿感。

2.韧带损伤：

前交叉韧带损伤：常见于运动中突然的减速、变向等动作。比如篮球运动员急停跳投时易发生。

后交叉韧带损伤：多因膝关节受到向后的暴力所致，如车祸中膝关节屈曲位受到撞击等情况。

年龄与性别因素：运动爱好者中各年龄段均可发生，性别无显著差异。

症状表现：走路时膝盖不稳定，疼痛明显，严重时膝关节肿胀迅速。

3.髌骨软化症：

成因：与膝关节过度使用、创伤、先天髌骨发育异常等有关。长期蹲起、爬山等运动可导致髌骨软骨磨损。

年龄与性别因素：青年女性相对较多见，可能与女性髌骨解剖结构特点及运动习惯有关。

症状表现：走路时膝盖前方疼痛，上下楼梯时尤为明显，早期可能仅在活动后出现，逐渐发展为休息时也会疼痛。

二、膝关节退行性病变

1.骨关节炎：

成因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退化，加上长期慢性损伤等因素，导致关节边缘骨质增生等改变。年龄越大，发生风险越高，50岁以上人群较为常见。

年龄与性别因素：多见于中老年人，女性绝经后雌激素水平下降，骨代谢发生变化，相对男性更易患骨关节炎。

症状表现：走路时膝盖疼痛，可伴有肿胀、僵硬，活动时关节摩擦感，病情进展可出现关节畸形。

三、其他原因

1.滑膜炎：

成因：可由创伤、感染、免疫等多种因素引起。比如膝关节扭伤后可能导致创伤性滑膜炎，细菌感染可引起感染性滑膜炎。

年龄与性别因素：各年龄段均可发生，性别无明显差异，但感染性滑膜炎在儿童等免疫力相对较低人群中可能因感染源不同有差异。

症状表现：走路时膝盖肿胀、疼痛，局部皮温可能升高。

2.类风湿关节炎：

成因：是一种自身免疫性疾病，具体发病机制与自身免疫反应异常有关，遗传因素也有一定影响。

年龄与性别因素：多见于中年女性，发病年龄多在30-50岁之间。

症状表现：走路时膝盖疼痛、肿胀，常为对称性，可伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬，活动后可缓解，但持续时间较长。