牙龈突然出血是什么原因

牙龈突然出血有局部和全身因素。局部因素包括牙菌斑牙结石刺激、牙龈炎、牙周炎、不良修复体、外伤；全身因素有血液系统疾病、内分泌紊乱、其他全身性疾病如糖尿病、慢性肝病等导致牙龈出血。

一、局部因素引起的牙龈突然出血

1.牙菌斑、牙结石刺激

牙菌斑是不断积聚在牙齿表面的细菌团块，牙结石则是牙菌斑矿化后形成的坚硬物质。它们会持续刺激牙龈组织，导致牙龈炎症，使牙龈变得脆弱易出血。例如，长期不认真刷牙、漱口的人群，牙菌斑和牙结石更容易堆积，从而增加牙龈突然出血的风险。无论是儿童、青少年还是成年人，若口腔卫生维护不佳，都可能面临这种情况。儿童可能因为刷牙方法不正确或刷牙时间不足，导致牙菌斑残留；成年人如果工作繁忙，忽视口腔清洁，也容易出现牙菌斑和牙结石问题。

2.牙龈炎

牙龈炎主要是由牙菌斑引起的牙龈组织炎症。牙龈会出现红肿、易出血的症状，在刷牙、咬硬物或吸吮时容易发生突然出血。青少年由于处于生长发育阶段，激素水平变化等因素可能使牙龈对局部刺激更敏感，更容易患牙龈炎而导致牙龈出血；妊娠期女性由于体内激素水平改变，也较易发生妊娠期牙龈炎，出现牙龈突然出血的情况。

3.牙周炎

牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果，除了牙龈出血外，还伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。牙周炎患者的牙龈组织破坏较严重，更容易出现牙龈突然出血的现象。一些有吸烟习惯的人群，烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，增加牙周炎的发生风险，进而导致牙龈突然出血。

4.不良修复体

不合适的假牙、牙套等不良修复体，会对牙龈造成持续的机械刺激，导致牙龈炎症和出血。例如，假牙的边缘不贴合，经常摩擦牙龈，就可能引起牙龈突然出血。老年人如果佩戴假牙，需要注意选择合适的修复体，并定期检查和调整，以减少对牙龈的刺激。

5.外伤

刷牙用力过猛、食物嵌塞后用力剔除、不当的口腔治疗操作等都可能导致牙龈组织的外伤，引起突然出血。儿童在玩耍时如果不慎碰撞到口腔，也可能造成牙龈外伤出血。比如儿童玩耍时摔倒磕到牙齿，可能会导致牙龈损伤出血。

二、全身因素引起的牙龈突然出血

1.血液系统疾病

例如白血病，白血病患者的血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，会出现牙龈出血等症状。再如血小板减少性紫癜，患者体内血小板计数降低，容易发生牙龈突然出血。这类疾病在各个年龄段都可能发生，儿童和成年人都有患病风险。白血病患儿可能还伴有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等其他症状；血小板减少性紫癜患者除了牙龈出血外，皮肤可能出现瘀点、瘀斑等。

2.内分泌紊乱

妊娠期女性由于体内雌激素和孕激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易发生牙龈出血。青春期少年由于激素水平变化，也可能出现牙龈出血的情况。更年期女性内分泌失调，也可能导致牙龈组织的改变，增加牙龈出血的可能性。

3.其他全身性疾病

像糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括牙龈炎症，从而引起牙龈出血。一些慢性肝病患者，肝脏功能受损会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，也可能出现牙龈突然出血的现象。