右肩膀疼痛是什么原因

右肩部疼痛可能由多种原因引起，包括肩部肌肉劳损（长期不良姿势或年龄增长致右肩肌肉紧张劳损，表现为酸痛、活动受限）、肩周炎（50岁左右多发，与肩关节炎症等有关，疼痛渐重、夜间明显、活动范围缩小）、肩袖损伤（老年人退变加轻微外伤或年轻人剧烈运动致，表现为上举外展时疼痛、无力、卡顿）、颈椎病（长期低头等致颈椎病变压迫神经根，表现为右肩放射性痛、颈部不适、上肢麻木无力）、胆囊疾病（胆囊炎、胆结石等致右肩放射性痛，伴右上腹症状、进食油腻加重）、肩部骨折（外伤致，老年人因骨质疏松、年轻人因严重外伤，表现为疼痛、肿胀、畸形、活动受限、压痛）。

一、肩部肌肉劳损

1.成因：长期保持不良姿势，如长时间伏案工作、低头看手机等，会使右肩部肌肉持续处于紧张状态，容易引发劳损。例如，办公室职员长时间保持含胸驼背的姿势对着电脑工作，右肩部肌肉过度使用就可能导致劳损。年龄增长也会使肌肉功能逐渐减退，增加劳损风险，一般中老年人相对更易出现肩部肌肉劳损。

2.表现：右肩膀会有酸痛感，在劳累后疼痛可能会加重，休息后有所缓解，但长期不缓解会影响肩部活动，比如上举、外展等动作可能会受限。

二、肩周炎

1.成因：50岁左右人群较为多发，所以也叫“五十肩”，这与肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症有关。此外，肩部外伤后固定过久、肩部活动减少等也可能诱发肩周炎。女性相对男性在更年期后更易患肩周炎，可能与激素变化等因素有关。

2.表现：右肩膀疼痛会逐渐加重，夜间疼痛较为明显，随着病情进展，肩关节活动范围逐渐缩小，外旋、外展、内旋等动作都会受到限制，严重影响日常生活，如穿衣、梳头都变得困难。

三、肩袖损伤

1.成因：多见于老年人，是由于肩袖肌腱发生退变，再加上轻微外伤就可能导致损伤；年轻人则多因剧烈运动，如投掷运动、举重等导致肩袖损伤。比如运动员在进行高强度投掷训练时，右肩就容易发生肩袖损伤。

2.表现：右肩膀疼痛，尤其在上举手臂或外展手臂时疼痛明显，可能会有肩部无力感，有时会出现肩关节卡顿的感觉。

四、颈椎病

1.成因：长期低头、颈椎退变等因素可引起颈椎病，当颈椎病变压迫神经根时，可能会导致右肩膀放射性疼痛。长期伏案工作的人群、长时间使用电子设备的人群患颈椎病的风险较高，随着年龄增长，颈椎退变加剧，发病几率也会增加。

2.表现：除了右肩膀疼痛外，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等症状，疼痛会随着颈部活动而变化。

五、胆囊疾病

1.成因：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起右肩部放射性疼痛，这是因为内脏神经的牵涉痛。胆囊疾病的发生与饮食习惯有关，长期高脂饮食的人更容易患胆囊疾病。

2.表现：右肩膀疼痛同时可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，疼痛可能会在进食油腻食物后加重。

六、肩部骨折

1.成因：外伤是常见原因，如摔倒时肩部着地、车祸等导致右肩部骨折。不同年龄段骨折原因有所不同，老年人可能因骨质疏松，轻微外力就可能导致骨折；年轻人多因严重外伤。

2.表现：右肩膀疼痛明显，伴有肿胀、畸形，活动受限，骨折处有压痛。