病情描述:小孩子肠胃炎吃什么好
主任医师 中南大学湘雅三医院
小孩子肠胃炎期间饮食需遵循清淡、易消化、补水优先原则,重点选择温和的碳水化合物、优质蛋白质及低刺激食材,同时避免高纤维、高脂肪及刺激性食物,以减轻肠道负担并预防脱水。
一、补水与电解质补充
1.首选口服补液盐Ⅲ,其含有的葡萄糖、氯化钠、氯化钾等成分可快速纠正电解质紊乱,适合用于预防脱水,无口服补液盐时可自制米汤稀释液(米汤500ml+食盐1.75g+碳酸氢钠1.25g),或温开水、稀释至含糖量<10%的苹果汁,避免纯果汁及含糖饮料(高渗透压易加重腹泻)。
2.婴幼儿每次喂食量控制在5-10ml(间隔10-15分钟),学龄前儿童每次20-50ml,每日总饮水量需达到100-150ml/kg体重(根据脱水程度调整)。
二、易消化碳水化合物摄入
1.以软烂谷物为主,如白米粥(熬煮至米粒开花)、小米粥(去米油)、软烂面条(煮至无硬芯),每日2-3餐,每餐量100-150ml(根据年龄调整),避免添加油脂、盐或糖。
2.暂停粗粮、全麦面包等高纤维食物,以及未充分熬煮的米饭、馒头,此类食物易刺激肠道蠕动,加重腹泻。
三、优质蛋白质选择
1.优先选择蒸蛋羹(鸡蛋1个+温水100ml,蒸8-10分钟)、嫩豆腐(北豆腐切1cm小块)、去皮鸡胸肉泥(鸡肉50g+淀粉10g+水50ml,搅打后蒸15分钟),每日蛋白质摄入总量控制在1.0-1.5g/kg体重。
2.鱼类推荐鲈鱼(去刺取肉)、鳕鱼(清蒸去骨),每次食用量不超过50g,避免油炸、红烧等加工方式;暂停牛肉、羊肉等红肉及生肉、半熟肉(含致病菌残留风险)。
四、低刺激蔬菜与水果
1.蔬菜以煮熟的根茎类为主,如胡萝卜(切小丁煮15分钟)、南瓜(去皮切块蒸20分钟)、土豆(捣成泥),每日总量≤50g,避免绿叶菜及菌菇类(高纤维易产气)。
2.水果仅推荐苹果(去皮煮软刮泥)、香蕉(常温压碎成泥),每日总量≤1/2个,避免芒果、草莓等易过敏或高酸水果,需去皮去籽防呛噎。
五、需严格避免的食物
1.刺激性食物:辣椒、芥末、大蒜(生/熟)、咖喱等辛辣调料,以及油炸食品(油条、炸鸡)、肥肉、奶油蛋糕等高脂肪食物,会刺激肠道黏膜加重炎症。
2.乳制品:牛奶、奶酪等,急性肠胃炎期间肠道乳糖酶活性降低,易引发乳糖不耐受,可改用低乳糖配方奶粉或豆奶粉(需确认无过敏史)。
3.高糖食物:巧克力、蜂蜜(1岁以下禁食)、含糖饮料等,高糖增加肠道渗透压导致水分滞留,延长腹泻时间。
特殊人群温馨提示:
1.婴幼儿(<1岁):食物需碾磨至泥状(如米糊+蔬菜泥混合),每次喂食量减半(20-30ml/次),出现呕吐或腹胀立即停止,可改用无乳糖奶粉或稀释的口服补液盐。
2.过敏体质儿童:食用新食物(如鸡肉、鳕鱼)需先少量尝试(5ml/次),观察24小时无皮疹、呕吐等反应后再增加量,避免花生、坚果等易致敏食物。
3.慢性肠胃炎患儿:若既往有乳糖不耐受,长期避免乳制品,可在医生指导下补充益生菌(如双歧杆菌三联活菌散)调节肠道菌群,服用需与补液间隔2小时以上。