病情描述:怎么改善咬肌肥大
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
改善脸部轮廓方法分为非手术和手术两类,非手术有注射瘦脸针(作用机制是肉毒素阻断神经与肌肉冲动使肌肉松弛达瘦脸效,适用于咬肌肥厚者,孕妇等不适合,建议18岁后考虑)、改变咀嚼习惯(避免单侧咀嚼养成双侧咀嚼习惯,需长期坚持)、面部按摩(每天轻按摩咬肌部位促进血液循环放松咬肌,儿童按摩力度轻柔,成人适度调整,男女皆可);手术有咬肌部分切除术(口腔内切口切除肥厚咬肌达瘦脸目的,适用于非手术效果不佳者,有出血等风险,术前需评估排除禁忌证,不同年龄恢复情况不同)。
一、非手术改善方法
(一)注射瘦脸针
1.作用机制:肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,进而达到瘦脸的效果。例如,研究表明,在临床应用中,肉毒素注射后约1-2周开始起效,瘦脸效果可维持3-6个月。
2.适用人群及注意事项:适用于因咬肌肥厚导致的面部轮廓不佳者。但孕妇、哺乳期女性以及重症肌无力、多发性硬化症等患者不适合。注射后要注意避免按摩注射部位,避免剧烈运动,同时要选择正规医疗机构和有资质的医生进行操作。
3.年龄因素:一般建议18岁以上骨骼发育成熟后再考虑,因为18岁以下面部骨骼等还在发育阶段,过早注射可能会影响正常发育。
(二)改变咀嚼习惯
1.具体做法:避免长期单侧咀嚼,因为单侧咀嚼会导致单侧咬肌过度发达。要养成双侧咀嚼的习惯,这样可以使两侧咬肌得到相对均衡的使用。例如,吃饭时有意识地交替用左右两侧牙齿咀嚼食物。
2.生活方式影响:长期偏侧咀嚼可能与一些不良的生活习惯有关,如长期用一侧牙齿啃食硬物等。改变这种习惯需要在日常生活中逐渐调整,是一种相对安全且无创伤的方法,不同年龄、性别的人群都可以通过调整咀嚼习惯来改善咬肌肥大情况,但需要长期坚持才能看到效果。
(三)面部按摩
1.按摩方法:可以每天用手指轻轻按摩咬肌部位,从下颌角开始,向上轻轻提拉按摩,每次按摩10-15分钟左右。通过按摩可以促进面部血液循环,一定程度上帮助放松咬肌。例如,研究发现,适度的面部按摩可以在一定程度上改善面部肌肉的紧张状态。
2.不同人群:对于儿童,面部按摩要注意力度轻柔,因为儿童面部皮肤和肌肉较为娇嫩,按摩力度过大可能会对其造成损伤;对于成年人,按摩力度可以相对适中,但也应根据自身感受调整。女性可能相对更注重面部的美容保健,通过按摩来改善咬肌肥大是一种比较便捷的非侵入性方法,男性也可以通过这种方式来改善面部轮廓。
二、手术改善方法(相对创伤较大,需谨慎考虑)
(一)咬肌部分切除术
1.手术原理:通过口腔内切口,切除部分过于肥厚的咬肌组织,从而达到瘦脸的目的。这种手术的效果相对较为持久,但创伤相对较大。
2.适用人群及风险:适用于咬肌肥厚严重且其他非手术方法效果不佳的人群。但手术存在一定风险,如出血、感染、面部神经损伤等并发症。术后需要较长时间的恢复,不同年龄的人群恢复情况可能不同,一般年轻人身体恢复能力相对较强,恢复时间可能相对较短;老年人恢复相对较慢。同时,手术前需要进行详细的评估,排除手术禁忌证。