小孩生疹子什么症状

儿童出疹症状因病因不同存在差异，常见症状包括发热、皮肤斑丘疹、疱疹、黏膜疹等，需结合伴随症状及病程特点判断。

1.病毒感染性出疹

1.1麻疹：多见于6月龄~5岁儿童，典型表现为发热3~4天（体温38~40℃），伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血，发热第2~3天口腔颊黏膜出现白色科氏斑（麻疹黏膜斑），出疹从耳后→发际→额面→躯干→四肢，为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹时体温达高峰，持续3~5天逐渐消退，可伴糠麸样脱屑，重症者可并发肺炎、喉炎。

1.2幼儿急疹：好发于6~18月龄婴幼儿，突发高热39~40℃持续3~5天，热退时或热退后数小时内全身迅速出现散在玫瑰色斑丘疹（直径2~5mm），先发生于颈部、躯干，1~2天内消退，无色素沉着或脱屑，可能伴轻微烦躁、食欲下降，无口腔黏膜斑。

1.3水痘：由水痘-带状疱疹病毒引起，皮疹首发于躯干、头面部，逐渐扩散至四肢，呈向心性分布，表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂“四世同堂”，疱疹内液体清亮，周围有红晕，伴瘙痒，结痂脱落后一般不留瘢痕，可伴低热（38℃左右）、轻微头痛、乏力，皮疹分批出现，同一部位可见不同阶段皮疹。

1.4手足口病：多见于5岁以下儿童，典型表现为手、足、口、臀皮疹和疱疹：手、足皮疹为红色斑丘疹或疱疹（直径2~10mm，质地较硬），口腔黏膜疹多位于颊黏膜、舌、唇内侧，为灰白色疱疹，周围有红晕，破溃后形成浅溃疡，伴疼痛、流涎、拒食，臀部皮疹多为斑丘疹，可伴低热、咳嗽、流涕，少数重症病例伴神经系统症状（如抽搐、意识障碍）。

2.细菌感染性出疹

2.1猩红热：由A组β溶血性链球菌感染所致，发热1~2天出现咽峡炎（咽痛、扁桃体红肿、脓性分泌物），伴草莓舌（舌面红肿、乳头红肿突出），发热第2天出疹，始于耳后、颈部、上胸部，24小时内蔓延全身，为弥漫性针尖状猩红色皮疹，疹间无正常皮肤，压之褪色，皮肤褶皱处（肘窝、腋窝）可见帕氏线（线状出血疹），皮疹消退后伴大片脱皮，出疹时体温39~40℃，伴头痛、全身不适。

3.其他原因出疹

3.1湿疹：非感染性炎症性皮肤病，表现为反复发作的红斑、丘疹、丘疱疹，急性期有浆液性渗出、结痂，慢性期皮肤增厚、苔藓样变，伴剧烈瘙痒，婴幼儿好发于头面部、躯干，与过敏体质、环境因素（如尘螨、花粉）、皮肤屏障功能差相关，皮疹分布不对称，抓挠后易继发感染。

4.特殊人群护理要点

4.1婴幼儿：体温＞38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），皮疹期间避免使用刺激性强的护肤品，保持皮肤干燥清洁，可用炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免抓挠导致继发感染，若皮疹伴高热不退、精神萎靡、呼吸急促，需及时就医。

4.2免疫功能低下儿童：病毒感染可能进展为重症（如麻疹并发肺炎、脑炎），需密切监测呼吸、意识状态，避免接触其他感染源，必要时早期抗病毒治疗。

4.3过敏体质儿童：若皮疹伴随喘息、呼吸困难、面部肿胀，提示严重过敏反应，需立即就医，避免接触可疑过敏原（如食物、衣物材质），记录皮疹出现与接触物的关联。