病情描述:口气臭是什么原因导致
副主任医师 山东大学齐鲁医院
口气臭可能由口腔局部因素、全身性疾病因素、不良生活方式因素引起。口腔局部因素包括龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、不良修复体;全身性疾病因素有消化系统疾病(胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染)、呼吸系统疾病、糖尿病;不良生活方式因素涉及饮食(食用特殊气味食物、嗜好烟酒)和口腔卫生习惯(不刷牙等导致食物残渣堆积、细菌繁殖)。
牙周炎:牙周炎患者口腔内存在大量菌斑、牙石,细菌及其代谢产物会引发牙龈炎症、出血,并且牙周袋内会有脓性分泌物,这些都会散发臭味。成年人中牙周炎发病率较高,长期吸烟、口腔卫生差的人群更易罹患,牙周炎发展过程中口腔异味会逐渐明显。
智齿冠周炎:智齿萌出不全时,牙冠周围软组织发生炎症,局部会有肿胀、疼痛,还会有脓性分泌物,从而导致口气臭。青少年智齿萌出阶段较易出现这种情况,若不及时清洁智齿周围,炎症加重会使口气更重。
不良修复体:不合适的假牙、补牙材料等修复体与口腔组织不贴合,容易积存食物残渣,滋生细菌,产生异味。中老年人安装假牙后若清洁不当或修复体不合适,就可能出现口气问题。
全身性疾病因素
消化系统疾病
胃炎、胃溃疡:这类患者胃肠消化功能紊乱,食物在胃内排空延迟,容易产生反流,胃内的异味会通过食管反流至口腔,导致口气臭。有慢性胃炎病史的人群,若病情发作时更容易出现这种情况,且常伴有消化不良、胃痛等症状。
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可在胃内定植,其产生的尿素酶能分解尿素产生氨等有异味的物质,从而引起口气臭。幽门螺杆菌感染在人群中较为普遍,家庭密切接触等因素易导致传播,感染后除口气臭外,还可能有胃痛、胃胀等表现。
呼吸系统疾病:如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等,呼吸道产生的分泌物经口腔呼出时会带有异味。鼻窦炎患者鼻腔内分泌物倒流至口腔,其中的细菌及炎症物质会导致口气臭,慢性支气管炎患者由于气道分泌物增多且伴有炎症,也可能出现口气问题,老年人呼吸系统功能相对较弱,患此类疾病时口气臭更需关注。
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体生成增加,可通过呼吸排出,表现为烂苹果味的口气。糖尿病患者自身免疫力相对较低,口腔卫生若不佳,也容易并发口腔问题加重口气,尤其需要关注血糖稳定情况对口气的影响。
不良生活方式因素
饮食:食用大蒜、洋葱、韭菜等具有特殊气味的食物后,其中的某些成分会残留在口腔中,经口腔细菌分解产生异味。长期嗜好烟酒的人,烟草中的尼古丁、焦油等物质以及酒精都会在口腔内留存并散发异味,吸烟者口腔往往有特殊的烟臭味,饮酒后也可能出现口气不佳的情况。年轻人中因饮食不注意,进食重口味、刺激性食物后口气臭较为常见,若不及时清洁口腔,异味会持续较长时间。
口腔卫生习惯:不刷牙、不漱口或刷牙方法不正确,会导致食物残渣在口腔内长期堆积,细菌大量繁殖,产生异味。儿童如果家长没有帮助养成良好的刷牙习惯,容易出现口腔卫生差导致口气臭;成年人工作繁忙等原因忽视口腔清洁,也会引发口气问题,长期不清洁口腔还可能导致口腔内菌群失调,进一步加重口气臭的状况。