病情描述:跑步时膝盖疼是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
跑步时膝盖疼可能由多种原因导致,运动过量会使膝关节结构承受过多压力,跑步姿势不正确会致膝关节受力不均衡,膝关节本身存在髌骨软化症、半月板损伤等基础问题,以及肌肉力量不足等都会引发膝盖疼,针对不同原因可采取减少运动强度时间、纠正跑步姿势、根据损伤采取相应措施、加强肌肉力量训练等应对措施。
一、运动过量导致的膝盖疼
1.原因及影响:跑步时运动量过大,膝关节的软骨、半月板等结构会承受过多压力。例如,软骨是膝关节缓冲震荡的重要结构,过度运动时软骨磨损会引发疼痛,长期如此还可能导致软骨退变等问题。一般来说,平时缺乏运动突然加大跑步量的人更容易出现这种情况,年龄方面,各个年龄段都可能发生,但年轻人身体机能相对较好,出现这种情况可能更与运动方式和量的突然改变有关。
2.应对措施:适当减少跑步的强度和时间,让膝关节有恢复的时间。可以改为慢跑或短距离跑步,给膝关节足够的适应过程。
二、跑步姿势不正确引发的膝盖疼
1.原因及影响:错误的跑步姿势会使膝关节受力不均衡。比如,跑步时膝盖内扣,会导致膝关节外侧承受过大压力,长期下来可能引起外侧副韧带损伤等问题;而跑步时过度前伸小腿等姿势也会影响膝关节的正常受力。不同性别都可能因为姿势问题出现膝盖疼,年轻人如果跑步姿势不规范,更容易在运动过程中就出现膝盖不适。
2.应对措施:学习正确的跑步姿势,可通过观看专业跑步教学视频或请教专业人士来纠正。比如保持身体正直,脚步落地时尽量让脚掌中部先着地等。
三、膝关节本身存在基础问题导致的跑步时膝盖疼
1.髌骨软化症
原因及影响:髌骨软化症是膝关节常见问题,由于髌骨软骨面慢性损伤,在跑步时髌骨与股骨髁之间的摩擦增加,从而引发疼痛。这种情况在经常跑步的人群中较为常见,年龄上可能中青年较多见,女性相对男性可能因为生理结构等因素更容易出现。
应对措施:减少跑步等对膝关节压力大的运动,可进行股四头肌的锻炼,增强股四头肌力量来稳定髌骨,比如进行靠墙静蹲等练习,但要注意动作规范。
2.半月板损伤
原因及影响:跑步过程中突然的扭转等动作可能导致半月板损伤,如跑步时在不平坦地面突然改变方向,半月板受到挤压或撕裂,会出现膝盖疼痛,严重时可能影响膝关节的正常活动。各个年龄段都可能发生,运动爱好者中发生概率相对较高。
应对措施:如果怀疑半月板损伤,应及时就医进行检查,根据损伤程度采取相应措施,轻度损伤可通过休息、康复训练等,严重损伤可能需要手术治疗。
四、肌肉力量不足引起的膝盖疼
1.原因及影响:膝关节周围的肌肉如股四头肌、腘绳肌等力量不足时,无法很好地稳定膝关节,在跑步时膝关节就容易出现问题导致疼痛。年轻人如果平时缺乏下肢力量训练,跑步时就可能因为肌肉力量不够而膝盖疼,性别上没有明显差异,但不同体质的人表现可能不同。
2.应对措施:加强膝关节周围肌肉的力量训练,例如进行深蹲、腿举等力量训练动作,每周可进行2-3次,每次训练根据自身情况安排合适的组数和次数,逐渐增强肌肉力量来稳定膝关节。