病情描述:打哈欠下巴脱臼怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
打哈欠下巴脱臼后要及时就医,医生会用口腔内复位法等进行复位,复位后要短期限制下颌活动、观察局部情况并逐渐恢复正常活动,还需纠正不良习惯、增强肌肉力量来预防再次发生。
一、及时就医是关键
发生打哈欠下巴脱臼后,应尽快前往医院就诊。医生会根据具体情况进行处理。
二、复位方法
1.口腔内复位法:
对于成年人,医生通常会采用口腔内复位的方法。医生会先让患者放松,然后用消毒好的双手拇指伸入患者口中,放在两侧下磨牙上,其余手指握住下颌骨。
利用拇指向下按压磨牙,同时其余手指将下颌骨向上、向后推,使脱位的关节复位。在这个过程中,患者要尽量放松肌肉,配合医生操作。
2.儿童复位注意事项:
儿童下巴脱臼时,复位方法与成人有所不同,且儿童的关节结构相对更娇嫩。医生会轻柔操作,一般也是通过特定的手部发力方式来进行复位,要避免过度用力造成儿童关节或周围组织的损伤。儿童下巴脱臼可能与他们的关节韧带相对松弛等生理特点有关,所以在复位过程中更要谨慎小心。
三、复位后的注意事项
1.短期限制下颌活动:
复位后短期内要限制下颌的活动,避免大张口,比如不能吃大块的食物、打哈欠时要注意尽量控制口型,防止再次发生脱臼。一般建议在1-2周内尽量减少下颌的大幅度运动。
对于儿童,家长要格外留意孩子的下颌活动,比如不要让孩子大声哭闹、大张口说话等,因为儿童的关节稳定性还在发育中,再次脱臼的风险相对较高。
2.观察局部情况:
复位后要观察下巴局部是否有肿胀、疼痛等情况。如果出现持续肿胀加重或疼痛剧烈的情况,要及时复诊。无论是成人还是儿童,都要密切关注局部的变化,因为即使复位了,也可能存在一些隐性的损伤或其他问题。
3.逐渐恢复正常活动:
在经过一段时间的限制后,可以逐渐开始恢复正常的下颌活动,但要遵循循序渐进的原则。从小口说话、吃软食开始,逐步过渡到正常的饮食和活动。成人可以先尝试轻轻开口说话、吃一些糊状或软质食物,然后再慢慢增加下颌的活动范围;儿童则由家长帮助控制,逐渐让下颌恢复到正常的活动状态,注意观察儿童在恢复活动过程中的反应。
四、预防再次发生
1.纠正不良习惯:
对于成人,要纠正一些可能导致下巴脱臼的不良习惯,比如不要长时间大张口打哈欠、不要过度用下巴发力做一些不恰当的动作等。例如有些人打哈欠时习惯张大口,这就容易增加下巴脱臼的风险,要尽量改变这种习惯。
儿童要避免过度哭闹、大张口吃硬物等情况。家长要引导儿童养成良好的口腔习惯,比如不要长时间叼着奶嘴等,防止因为不良习惯导致下巴脱臼再次发生。
2.增强肌肉力量:
成人可以通过一些锻炼来增强咀嚼肌等相关肌肉的力量,比如进行一些简单的咀嚼动作训练等。通过锻炼肌肉力量可以增加关节的稳定性,降低再次脱臼的可能性。
儿童随着生长发育,自身肌肉力量会逐渐增强,但家长可以在儿童成长过程中,通过合理的饮食等方式促进儿童肌肉的正常发育,比如保证儿童摄入足够的蛋白质等营养物质,帮助儿童肌肉健康成长,从而提高关节的稳定性。