病情描述:肩颈开背按摩的手法是什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
准备阶段需让被按摩者取坐姿或俯卧位并放松肩颈背部,按摩者要修剪指甲、温暖双手;肩颈部有以大鱼际或掌根等进行的揉法(促进血液循环等)、拇指与四指相对的拿法(刺激神经等)、用手背等的滚法(作用于深层肌肉等);背部有在脊柱两侧肌肉的揉法(放松肌肉等)、虚掌的拍法(促进循环等)、拇指端点压拨的拨法(松解粘连等);特殊人群中孕妇避免肩颈开背,老年人按摩力量轻柔,颈椎病急性期患者谨慎操作需先咨询医师。
一、准备阶段
1.体位准备:被按摩者可取坐姿或俯卧位,确保肩颈背部充分暴露且处于放松状态,坐姿时应保持腰背挺直,俯卧位可在腹部垫薄枕以维持脊柱生理曲度。
2.按摩者准备:按摩者需修剪指甲,温暖双手,避免因手部过凉刺激被按摩者肌肉导致紧张。
二、肩颈部具体手法
1.揉法
操作:以手掌大鱼际或掌根部位着力于肩颈部肌肉,以腕关节为主动,带动手掌做轻柔的回旋揉动,频率保持在每分钟60-100次。
作用及意义:通过揉动可促进肩颈部血液循环,缓解肌肉紧张,临床研究表明该手法能有效降低肌肉的应激性,减轻酸痛感。
2.拿法
操作:用拇指与其余四指相对用力,拿捏肩颈部肌肉,从肩井穴开始,沿肌肉走行方向向上向下依次拿捏,力量由轻渐重,以被按摩者可耐受为度。
作用及意义:拿法可有效刺激肌肉神经末梢,促进神经传导,帮助放松肩颈部紧张肌群,有研究显示其对缓解颈肩部僵硬有显著效果。
3.滚法
操作:用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分附着于肩颈部体表,通过腕关节的屈伸和前臂的旋转进行滚动,滚动过程中掌指关节要自然放松。
作用及意义:滚法能更好地作用于肩颈部深层肌肉,改善肌肉的血液循环和代谢,临床证实其对缓解肩颈部慢性疼痛有积极作用。
三、背部具体手法
1.揉法
操作:在背部脊柱两侧肌肉处运用掌根或大鱼际进行揉动,手法同肩颈部揉法,保持均匀频率。
作用及意义:可放松背部肌肉,促进背部气血流通,依据相关研究,该手法对缓解背部疲劳有良好效果。
2.拍法
操作:用虚掌有节奏地拍打背部,力量适中,频率均匀,拍打时掌心要空虚。
作用及意义:拍法能通过机械刺激促进背部血液循环,缓解肌肉痉挛,且操作相对温和,适合多数人群。
3.拨法
操作:用拇指端点压在背部肌肉条索状硬结处,做与肌纤维垂直方向的来回拨动,力度以产生酸麻胀等得气感为宜。
作用及意义:拨法可有效松解肌肉粘连,改善肌肉的紧张状态,经临床验证,对缓解背部因肌肉粘连导致的疼痛有明显作用。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:应避免肩颈开背按摩,因腹部受压等可能影响胎儿及孕妇自身血液循环,存在潜在风险。
2.老年人:由于骨密度低,按摩力量需轻柔,防止因力量过大导致骨损伤或肌肉拉伤,操作时要密切关注老年人的耐受情况。
3.颈椎病急性期患者:若有颈椎病急性期疼痛明显或椎间盘突出严重等情况,需谨慎操作,最好先咨询专业医师,由医师评估后再决定是否进行按摩及选择合适手法,避免因不当按摩加重病情。