肛门外有个小肉疙瘩是怎么回事

常见肛门相关病症包括外痔（分结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔）、肛门尖锐湿疣、直肠息肉脱垂、血栓性外痔，分别介绍了各病症的成因与表现，如结缔组织外痔由肛门慢性炎症刺激致结缔组织增生，表现为肛门皮赘；肛门尖锐湿疣由HPV感染性接触传播，现乳头状等小疙瘩；直肠息肉脱垂因直肠下端息肉受挤压等脱出，现光滑肿物；血栓性外痔因排便等致静脉破裂血液淤积，现暗紫色剧痛肿块。

一、外痔

1.结缔组织外痔

成因：常由肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生所形成，一般是由于肛门部位受慢性炎症刺激，如长期便秘、腹泻等，导致局部皮肤反复受到刺激，进而引起结缔组织增生。例如，长期便秘的人群，排便时过度用力，会使肛门局部压力增加，刺激肛门周围皮肤，容易引发结缔组织外痔。

表现：通常表现为肛门外有单个或多个大小不等的皮赘，一般无明显疼痛，但有时会有瘙痒感，尤其是在排便后，肛门清洁不彻底时，瘙痒感可能会加重。

2.静脉曲张性外痔

成因：是肛门皮下静脉丛发生曲张形成的柔软静脉团。多因久坐、久站、长期负重等因素，影响肛门局部血液循环，使静脉回流受阻，导致静脉丛扩张、迂曲。比如，一些职业需要长期久坐的人，如办公室职员，由于肛门局部血液循环不畅，容易患上静脉曲张性外痔。

表现：在肛门缘可见圆形或椭圆形的肿块，质地柔软，在排便或久站后，肿块可能会增大，平卧休息或缩小腹压后，肿块可缩小。

3.炎性外痔

成因：多由肛门皱襞发生炎症引起。常因肛门受外界刺激，如肛门局部擦伤、细菌感染等，导致肛门皱襞内发生炎症反应。例如，肛门局部受到粪便残渣、异物等刺激，容易引发炎性外痔。

表现：肛门部有肿物，疼痛较为明显，患者坐立不安，行走不便，局部还可能出现红肿、发热等症状，触痛比较剧烈。

二、肛门尖锐湿疣

1.成因

由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。如果有不洁性生活史，感染HPV的风险会大大增加。

2.表现

肛门外可出现单个或多个乳头状、菜花状或鸡冠状的小肉疙瘩，质地较软，表面不光滑，可能会伴有瘙痒、灼痛等症状，且容易发生糜烂、渗液等情况。

三、直肠息肉脱垂

1.成因

直肠下端的息肉，在排便时受到粪便的挤压，可脱出于肛门外。常见于儿童，多因先天性发育异常等因素导致直肠息肉形成，当息肉较大时，容易在排便时脱出肛门。

成人也可能因直肠黏膜松弛等原因，导致息肉脱垂，例如长期腹泻、便秘等因素影响直肠黏膜的正常状态，进而引发息肉脱垂。

2.表现

肛门外可见圆形或椭圆形肿物，表面光滑，可活动，一般无疼痛，但如果息肉发生炎症、出血等情况，可能会出现便血、疼痛等症状。

四、血栓性外痔

1.成因

多因排便时用力过猛、剧烈运动等，使肛门缘静脉破裂，血液在皮下淤积形成血栓。例如，便秘患者用力排便时，肛门局部压力突然升高，容易导致肛门周围静脉破裂，形成血栓性外痔。

表现：肛门部突然出现暗紫色圆形肿块，疼痛剧烈，如坐针毡，肿块表面皮肤紧张、发亮，触痛明显。