病情描述:手臂一用力就疼怎么回事
主任医师 河南省人民医院
手臂一用力就疼可能由肌肉拉伤、肌腱炎、关节炎、骨折、神经受压等原因引起,肌肉拉伤因运动等致肌肉过度收缩或牵拉,表现为疼痛等;肌腱炎因重复性动作或肌腱退变,用力时痛且局部有压痛等;关节炎分骨关节炎和类风湿关节炎,有疼痛肿胀等表现;骨折因外伤,有剧烈疼痛等表现;神经受压因颈椎病或胸廓出口综合征,有疼痛伴麻木无力等表现,出现该症状应休息,不缓解及时就医检查治疗,特殊人群需特别注意排查相关情况并调整生活方式。
一、肌肉拉伤
1.成因:手臂用力时,相关肌肉可能突然过度收缩或被过度牵拉,比如运动中突然发力、提重物姿势不当等情况易引发。年轻爱运动人群或体力劳动者发生概率相对较高,若运动前未充分热身,肌肉弹性和伸展性较差,就更易出现肌肉拉伤。
2.表现:拉伤部位会有疼痛,通常还伴有肿胀、淤血,严重时手臂活动会受限,比如难以正常举起、弯曲手臂等。
二、肌腱炎
1.成因:长期重复性的手臂用力动作,会使肌腱反复受到摩擦,进而引发炎症,像经常打字、织毛衣的人,手臂肌腱就容易受影响。中老年人因肌腱本身退变,也较易出现肌腱炎,女性由于手部精细动作较多,相对男性可能更易发生此类情况。
2.表现:手臂用力时疼痛明显,局部可能有压痛,有时能摸到硬结,活动手臂时疼痛可能会加重。
三、关节炎
1.成因:
骨关节炎:随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,手臂关节也可能受累,尤其是有既往手臂关节损伤病史的人,更易发展为骨关节炎。
类风湿关节炎:是自身免疫性疾病,可累及手臂关节,女性发病概率相对男性稍高,发病与自身免疫紊乱等因素相关。
2.表现:关节会有疼痛、肿胀、僵硬,尤其在手臂用力活动后,疼痛可能加剧,早晨起床时关节僵硬感较为明显,活动一段时间后会有所缓解,但继续用力活动又会不适。
四、骨折
1.成因:手臂受到外伤,如撞击、摔倒时手部撑地等,可能导致骨折,老年人因骨质相对疏松,更易发生骨折,且可能是轻微外力就引发。
2.表现:除了手臂用力时剧烈疼痛外,还可能有局部明显肿胀、畸形,手臂活动异常,不能正常承重或活动。
五、神经受压
1.成因:
颈椎病:颈椎病变可能压迫神经根,导致手臂出现疼痛,长期伏案工作、低头看手机等人群易患颈椎病,女性长时间保持不良姿势也可能增加患病风险。
胸廓出口综合征:臂丛神经或锁骨下动脉在胸廓出口处受到压迫,也会引起手臂用力时疼痛,长期肩部过度外展的人群易出现这种情况。
2.表现:疼痛可能伴有麻木、无力等症状,疼痛可放射至手臂特定部位,手臂用力时症状往往会加重。
当出现手臂一用力就疼的情况时,应注意休息,避免过度使用手臂。如果疼痛持续不缓解或伴有上述其他明显异常表现,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)以明确病因,然后采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人要特别注意排查骨折等情况,女性要关注自身姿势等因素对疾病的影响,及时调整生活方式,必要时在医生指导下进行进一步检查和治疗。