小儿癲痫的早期症状

小儿癫痫早期症状表现多样，包括发作性愣神，多见于婴幼儿时期，过度疲劳等易致其频繁发作；肢体异常运动，有局部肢体抽动，脑部发育异常病史者概率高；自主神经症状，如面色改变，婴幼儿因自主神经调节功能不完善更易出现，情绪激动等时更明显；感觉异常，能表述者会说躯体麻木刺痛等，不会表述婴幼儿有异常行为，脑部外伤病史小儿出现概率增加且年龄小者表现隐蔽。

一、小儿癫痫的早期症状表现

（一）发作性的愣神表现

1.年龄因素影响：多见于婴幼儿时期，患儿可能会突然出现目光呆滞，对外界的呼唤没有反应，这种愣神状态可能持续数秒，每天可能会发作数次甚至数十次。例如，正在玩耍的小儿突然停下手中动作，眼神发直，持续几秒钟后又恢复正常，但之后可能会再次出现类似情况。

2.与生活方式的关联：在患儿过度疲劳、饥饿或者受到轻微刺激时，这种愣神发作可能会更加频繁。因为小儿的神经系统发育尚不完善，这些因素容易干扰神经系统的正常功能，从而诱发癫痫的早期愣神症状。

（二）肢体的异常运动

1.局部肢体抽动：可表现为某一肢体的局部抽动，比如手指、脚趾的不自主抽动，或者一侧面部肌肉的抽动等。以手指抽动为例，可能会出现单个手指或者多个手指的快速屈伸动作，持续时间从几秒到几十秒不等。对于年龄较小不会准确描述的患儿，家长可能会发现小儿的手指频繁做类似抓握又松开的动作，且无明显诱因。

2.与病史的关系：如果小儿有脑部发育异常的病史，如早产、出生时缺氧等，出现肢体异常运动的早期癫痫症状的概率相对较高。因为脑部发育异常会影响神经细胞的正常功能和连接，容易引发异常的神经放电，导致肢体出现异常运动。

（三）自主神经症状表现

1.面色改变：可能出现面色苍白或者潮红的情况。例如，小儿原本面色红润，突然变得苍白，同时伴有出汗等表现；或者面色突然发红，伴有心跳加快等。一般面色改变会在癫痫发作的早期出现，持续时间较短。

2.与年龄、生活方式的联系：对于婴幼儿，由于其自主神经调节功能不完善，更容易出现自主神经症状作为早期癫痫表现。在生活中，当小儿处于情绪激动、剧烈活动后等情况时，自主神经症状可能会更明显地体现出来，这是因为此时身体的自主神经调节处于相对活跃状态，而癫痫早期的异常放电容易影响自主神经功能。

（四）感觉异常表现

1.躯体感觉异常：小儿可能会表述（年龄较大能表述的患儿）身体某部位有麻木感、刺痛感等。比如，患儿说手部有麻麻的感觉，或者腿部有针刺样的疼痛感觉，但这种感觉往往是短暂出现的。对于不会表述的婴幼儿，可能会表现为哭闹不安、搔抓某一部位等异常行为。

2.与病史及年龄的关系：有脑部外伤病史的小儿，出现感觉异常作为早期癫痫症状的可能性增加。因为脑部外伤可能导致神经组织损伤，使得神经在传递感觉信息时出现异常，进而引发癫痫早期的感觉异常表现。同时，年龄较小的小儿由于神经系统发育不成熟，对感觉异常的感知和表达相对困难，但异常表现可能更隐蔽，需要家长更加细心观察。