病情描述:手臂突然痛是什么原因
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
手臂突然疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼问题(如运动损伤、肩周炎、骨折)、神经相关问题(如颈椎病、肘管综合征)、血管问题(如动脉栓塞、静脉血栓)以及其他原因(如感染、肿瘤),不同原因在不同年龄人群中的发生情况各有特点。
一、肌肉骨骼问题
1.运动损伤:过度使用手臂进行剧烈运动,如突然发力的投掷、长时间重复性的手臂动作(像打字、使用工具等),可能导致肌肉拉伤、肌腱炎等。例如,进行篮球投篮时,若姿势不当或用力过猛,容易引发肱二头肌或肱三头肌拉伤,肌肉拉伤时会突然感到手臂疼痛,伴有局部肿胀、淤血等表现。不同年龄人群运动损伤风险不同,年轻人运动强度大时更易发生,而中老年人可能因肌肉、肌腱弹性下降,在相对较轻的运动中也可能出现损伤。
2.肩周炎:多见于50岁左右人群(五十肩),但也可发生在其他年龄段。肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织发生慢性炎症,会逐渐出现肩关节疼痛,疼痛可牵涉到手臂,在夜间或活动时疼痛加剧,随着病情进展,手臂活动范围会逐渐受限,年龄增长会使肩关节退变风险增加,从而增加肩周炎发生导致手臂疼痛的几率。
3.骨折:意外受伤如摔倒时手臂着地、重物撞击等可能导致手臂骨折,常见的有肱骨骨折等。骨折部位会出现剧烈疼痛,伴有明显的肿胀、畸形,手臂活动功能丧失,各年龄段都可能发生,儿童因骨骼柔韧性相对较好,骨折表现可能不典型,而老年人骨质疏松,轻微外力也易导致骨折。
二、神经相关问题
1.颈椎病:长期不良姿势(如低头看手机、伏案工作等)会使颈椎发生退变,椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根,可引起手臂放射性疼痛,同时可能伴有麻木、无力等症状。不同年龄人群因生活方式不同,颈椎病发生风险有差异,长期伏案工作的年轻人及中老年人因颈椎退变都可能患颈椎病导致手臂痛。
2.肘管综合征:尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压,会出现小指和无名指尺侧半的麻木、疼痛,疼痛可放射到手臂,常见于经常屈肘的人群,如长期打网球者等,中老年人因肘部退变也易发生肘管综合征导致手臂疼痛。
三、血管问题
1.动脉栓塞:上肢动脉栓塞相对少见,但一旦发生会导致手臂突然疼痛,伴有皮肤温度降低、颜色苍白、脉搏减弱或消失等表现,多见于有心血管疾病基础的人群,如房颤患者容易形成血栓,血栓脱落可能导致动脉栓塞。
2.静脉血栓:上肢深静脉血栓形成也可引起手臂突然疼痛,常伴有手臂肿胀、皮肤发红等,长期卧床、上肢活动少的人群易发生,老年人因血液高凝状态等因素风险更高。
四、其他原因
1.感染:手臂局部皮肤感染,如蜂窝织炎,可导致手臂突然出现红、肿、热、痛,严重时可能伴有发热等全身症状;手臂内部的骨髓炎等感染也会引起疼痛,但相对较少见,免疫力低下人群感染风险更高。
2.肿瘤:手臂的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能导致手臂突然疼痛,早期可能症状不典型,随着肿瘤生长,疼痛逐渐加重,可伴有肿块等表现,各年龄段都可能发生,需要通过影像学等检查进一步明确。