病情描述:落枕了怎么快速好起来
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
落枕后可通过早期应急处理如冷敷与热敷交替、轻轻活动颈部,物理治疗如按摩推拿、牵引治疗,药物辅助(非甾体抗炎药等)及生活方式调整如保持正确姿势、避免颈部受寒来应对,不同人群需注意相应细节。
一、早期应急处理
1.冷敷与热敷交替:在落枕后的24-48小时内,可先用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次,冷敷可以减轻局部炎症反应,缓解疼痛和肿胀。48小时后,改为热敷,如使用热水袋或热毛巾,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次,热敷能够促进血液循环,放松肌肉。对于儿童,冷敷时要注意避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷;热敷时要小心温度,防止烫伤。不同年龄的人群对温度的耐受程度不同,儿童皮肤更娇嫩,更需谨慎操作。
2.轻轻活动颈部:在疼痛可耐受的范围内,缓慢地进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转活动,但要避免剧烈、快速的动作。例如,先缓慢地将头部向患侧倾斜,然后再缓慢回到中间位置,左右交替进行;慢慢将头部向前低,再向后仰。对于有颈椎病病史的人群,活动颈部时要格外轻柔,防止加重病情;老年人关节灵活性较差,活动时更要缓慢,防止因动作过大导致颈部损伤。
二、物理治疗方法
1.按摩推拿:由专业人员进行颈部的按摩推拿,可缓解肌肉紧张。按摩师会采用揉、捏、滚等手法,从颈部的上部开始,逐渐向肩部、背部进行操作。对于儿童,要选择专业且经验丰富的儿科推拿师,手法要轻柔,避免用力过猛。有严重颈椎疾病的人群,不建议自行按摩或让非专业人员按摩,以免造成颈椎损伤。
2.牵引治疗:轻度的牵引可以拉开颈椎间隙,减轻对颈部肌肉和神经的压迫。可采用简易的颈部牵引装置,如使用毛巾卷垫在颈部下方,使头部略向后仰,但牵引的力度要适中,一般每次牵引10-15分钟,每天可进行2-3次。老年人或有骨质疏松的人群进行牵引时,要严格控制牵引的重量和力度,防止发生骨折等意外。
三、药物辅助(仅提及药物名称,不涉及服用指导)
1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解疼痛和炎症,但对于儿童,要谨慎使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全,使用不当可能会对身体造成不良影响。有消化道溃疡病史的人群使用非甾体抗炎药时要特别注意,可能会加重消化道溃疡的病情。
四、生活方式调整
1.保持正确姿势:无论是坐着、站着还是睡觉,都要保持颈部的正直。坐着时,要使背部挺直,头部不要前倾或后仰过度;睡觉选择合适的枕头,枕头的高度以一拳高(约10-15厘米)为宜,宽度要能支撑颈部,使颈椎处于正常的生理曲度。对于儿童,要选择适合其年龄的儿童枕头,随着儿童的成长及时更换合适高度的枕头;长期伏案工作的人群,要定时起身活动颈部,缓解颈部肌肉疲劳。
2.避免颈部受寒:注意颈部的保暖,在寒冷天气外出时可佩戴围巾,防止颈部受凉导致肌肉痉挛加重落枕症状。老年人血液循环相对较差,更要注意颈部的保暖,防止因颈部受寒引发颈部疼痛等不适。