病情描述:肩峰撞击综合征怎么锻炼
主任医师 上海市第六人民医院
肩峰撞击综合征的康复锻炼包括拉伸、强化和关节活动度锻炼。拉伸有肩部前屈和外旋拉伸;强化有俯卧撑改良版和肩关节外展强化;关节活动度锻炼有钟摆运动和肩关节环转运动。锻炼要根据自身情况调整强度频率,出现不适立即停并咨询专业人员,儿童需专业指导。
一、拉伸锻炼
1.肩部前屈拉伸
适用人群:所有肩峰撞击综合征患者,包括不同年龄、性别、生活方式及病史情况的人群。
操作方法:站立或坐姿,将一侧手臂伸直,屈肘,手放在背部下方,然后用另一侧手握住肘部,缓慢地将伸直手臂向身体方向拉,感觉到肩部前方有拉伸感,保持15-30秒,然后换另一侧进行。通过拉伸肩部前侧的肌肉,增加肩关节前屈的活动度,缓解肩峰撞击相关肌肉紧张。
2.肩部外旋拉伸
适用人群:适用于肩峰撞击综合征患者,尤其对于肩部外旋活动受限的人群。
操作方法:坐在椅子上,患侧手臂屈肘90度,前臂放在大腿上,然后用另一侧手握住手腕,缓慢地将前臂向外侧拉,感觉到肩部外侧有拉伸感,保持15-30秒,再换另一侧。此拉伸有助于缓解肩部外侧肌肉紧张,改善肩关节外旋功能。
二、强化锻炼
1.肩袖肌肉强化-俯卧撑改良版
适用人群:一般身体状况较好的肩峰撞击综合征患者,对于有基础疾病或年龄较大身体状况较弱者需适当调整强度。
操作方法:双膝跪地,双手撑地,与肩同宽,保持背部挺直,缓慢地将身体降低,直到胸部接近地面,然后缓慢抬起身体。通过锻炼肩袖周围的肌肉,增强肩关节的稳定性,减少肩峰撞击的风险。起始可以从较少次数开始,如每次做8-12次,每天3组。
2.肩关节外展强化
适用人群:适用于肩峰撞击综合征患者,以增强肩部外展肌肉力量。
操作方法:站立或坐姿,手持轻重量的哑铃(如1-2公斤),缓慢地将手臂向外侧抬起,达到90度左右,然后缓慢放下,重复10-15次,每天3组。在进行时要注意动作缓慢,保证动作的规范性,避免因力量过大加重肩峰撞击。
三、关节活动度锻炼
1.钟摆运动
适用人群:各类肩峰撞击综合征患者,尤其适合急性期疼痛相对较轻时进行。
操作方法:弯腰90度,患侧手臂自然下垂,以肩部为中心,做前后、左右的摆动运动,如同钟摆一样,每个方向摆动10-15次,每天3-4组。这种运动可以在不增加肩峰撞击压力的情况下,逐渐增加肩关节的活动度。
2.肩关节环转运动
适用人群:肩峰撞击综合征患者,根据自身情况调整环转的幅度。
操作方法:站立或坐姿,缓慢地以肩关节为中心,做肩关节的环转运动,先向前环转10-15次,再向后环转10-15次,每天3-4组。通过环转运动可以全面活动肩关节,改善关节的灵活性,缓解肩峰撞击相关的活动受限问题。
在进行锻炼时,要注意根据自身的疼痛和耐受情况调整锻炼的强度和频率。如果在锻炼过程中出现疼痛加剧或不适,应立即停止锻炼,并咨询医生或康复治疗师的建议。对于儿童患者,由于身体发育尚未完全,锻炼时需在专业人员指导下进行,避免因不恰当的锻炼导致损伤。