病情描述:左腮帮子疼是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
左腮帮子疼可能由多种原因引起,包括口腔疾病(如智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎)、咀嚼肌问题(如颞下颌关节紊乱综合征)、其他感染性疾病(如腮腺炎)、肿瘤性疾病(如唾液腺肿瘤),出现左腮帮子疼应及时就医通过相关检查明确病因,不同人群有不同的患病特点及需注意的情况
一、口腔疾病相关
1.智齿冠周炎:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生的炎症,常见于18-25岁的年轻人,也可见于其他年龄段人群。主要表现为左腮帮子对应区域的疼痛,可伴有牙龈红肿、张口受限等。炎症刺激周围组织会导致局部疼痛,若智齿位置不正、萌出空间不足,更容易引发冠周炎,女性在智齿萌出阶段由于激素水平等因素影响,相对男性可能更易出现疼痛不适。
2.牙髓炎:多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓组织引起。当牙髓发炎时,炎症产生的物质刺激神经,疼痛可放射至左腮帮子区域。有龋齿病史的人群更易发生,不同年龄均可患病,长期不注意口腔卫生、爱吃甜食的人群风险更高,女性若孕期口腔卫生维护不佳,也可能诱发牙髓炎导致左腮帮子疼。
3.根尖周炎:牙髓炎未及时治疗,炎症扩散到牙根尖周围组织引起。患牙有咬合痛、浮出感,疼痛可牵涉到左腮帮子。有牙髓病史的人易出现,糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,患根尖周炎后病情可能更易加重且疼痛更明显,不同年龄都可能发病,女性在经期等特殊时期,身体抵抗力变化也可能影响根尖周炎的发作及疼痛程度。
二、咀嚼肌问题
1.颞下颌关节紊乱综合征:病因复杂,可能与咬合因素、精神因素、创伤等有关。主要症状包括关节区疼痛,可放射至左腮帮子,伴有关节弹响、张口受限等。长期偏侧咀嚼、精神压力大的人群易患,不同年龄均可发病,女性在更年期由于激素水平变化,可能使颞下颌关节紊乱综合征的发病风险增加或疼痛更敏感。
三、其他感染性疾病
1.腮腺炎:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童和青少年,但成人也可发病,主要表现为一侧或两侧腮腺肿大、疼痛,疼痛可累及左腮帮子区域。化脓性腮腺炎多发生于机体抵抗力低下的人群,如糖尿病、长期卧床等患者,细菌感染腮腺导致炎症,引起左腮帮子疼痛,伴有腮腺红肿、发热等表现,不同年龄都有患病可能,女性在产后等身体虚弱时期易患化脓性腮腺炎。
四、肿瘤性疾病
1.唾液腺肿瘤:腮腺肿瘤较为常见,良性肿瘤生长缓慢,可能无明显疼痛,仅表现为局部肿块;恶性肿瘤生长较快,可伴有疼痛,累及周围组织时可导致左腮帮子疼痛。任何年龄都可能发生,男性和女性患病概率无明显绝对差异,但某些特定类型的唾液腺肿瘤在不同年龄段可能有不同的发病特点,如儿童时期的唾液腺肿瘤多为良性,但也需重视。
当出现左腮帮子疼时,应及时就医,通过口腔检查、影像学检查等明确病因。对于儿童患者,家长要注意观察其口腔卫生及咀嚼等情况,及时发现问题;对于女性患者,要关注特殊时期身体状况对病情的影响,积极配合医生进行相应检查和治疗。