病情描述:跑步脚踝疼怎么办
主任医师 北京医院
跑步后脚踝疼的处理方法:首先立即休息制动;48小时内冷敷并加压包扎,同时抬高患肢;评估损伤程度,轻度损伤可观察,中重度需及时就医;损伤恢复后循序渐进进行康复锻炼,不同人群(儿童、成年人、老年人)各有注意事项。
一、休息与制动
跑步后出现脚踝疼,首先要立即停止跑步等引起脚踝疼痛的活动,让脚踝得到充分休息,避免进一步损伤。例如,不要再进行行走、跳跃等加重脚踝负担的动作,让脚踝处于放松状态,减少炎症物质的进一步释放。对于不同年龄的人群,如儿童,他们的脚踝骨骼、关节等还在发育中,更需要及时制动休息,防止损伤加重影响后续生长;成年人则同样需要通过制动来让受伤的脚踝组织有修复的时间。
二、冷敷与加压包扎
1.冷敷:在受伤后的48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对脚踝进行冷敷。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部的出血和肿胀,缓解疼痛。以青少年为例,他们跑步时运动强度较大,受伤后及时冷敷能有效减轻脚踝的肿胀程度;对于老年人,脚踝的血液循环相对较慢,冷敷同样可以降低炎症反应,但要注意避免冻伤皮肤。
2.加压包扎:可以使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎,这有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到加压的效果。
三、抬高患肢
将受伤的脚踝抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻脚踝的肿胀。无论是哪个年龄段的人群,抬高患肢都能在一定程度上缓解脚踝的疼痛和肿胀情况。比如儿童受伤后,家长可以帮助其将腿部垫高,老年人也可以自己或者在他人协助下将脚踝抬高,促进血液回流。
四、评估损伤程度
1.轻度损伤:如果脚踝只是轻微疼痛、肿胀不明显,可能只是软组织的轻度拉伤。此时可以继续观察,在休息、冷敷等处理后,一般数天内可逐渐缓解。对于不同生活方式的人群,比如长期久坐突然开始跑步的人,出现轻度脚踝损伤后,按照上述处理方式恢复相对较快;而经常运动的人,轻度损伤也需要重视休息和适当处理,防止发展为更严重的损伤。
2.中度或重度损伤:如果脚踝疼痛剧烈、肿胀明显,甚至出现畸形、活动受限等情况,可能存在韧带撕裂、骨折等较严重的损伤。这时需要及时就医,进行X线、磁共振等检查来明确损伤情况。对于有基础病史的人群,如本身有关节炎等疾病的患者,脚踝受伤后更要及时就医,因为原有的病史可能会影响对损伤的判断和处理,需要医生综合考虑制定合适的诊疗方案。
五、康复锻炼(损伤恢复后)
当脚踝疼痛缓解后,可以逐步进行一些康复锻炼来恢复脚踝的功能。例如简单的踝关节屈伸运动、内外翻运动等。在康复锻炼过程中要注意循序渐进,逐渐增加活动量和强度。对于儿童,康复锻炼要在家长或专业人员的指导下进行,避免过度锻炼再次损伤;成年人则可以根据自身恢复情况自主进行,但也要遵循循序渐进的原则;老年人康复锻炼时要更加缓慢、轻柔,防止因身体机能下降导致再次受伤。