胳膊疼痛是什么原因引起的

胳膊疼痛的常见原因包括肌肉骨骼系统损伤、神经压迫性病变、关节炎症性疾病、局部感染或炎症、系统性疾病等。

一、肌肉骨骼系统损伤

1.急性运动损伤或外伤：跌倒、撞击等外力可导致软组织挫伤、骨折或关节脱位，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限，多见于运动爱好者、儿童或老年人意外摔倒时。肌肉拉伤或撕裂多因突然发力或过度拉伸，如投掷运动时肩袖肌群拉伤，伴随局部压痛及活动范围缩小。

2.慢性重复性劳损：长期保持固定姿势（如办公族长时间使用鼠标键盘）或过度运动（如游泳、网球专项训练），可导致肩袖肌群、肱二头肌等软组织慢性损伤，表现为活动时疼痛加重，休息后缓解，常见于中青年人群。长期伏案工作者还可能因肩胛提肌紧张引发牵涉痛。

二、神经压迫性疼痛

1.神经根型颈椎病：颈椎间盘退变或骨质增生压迫颈神经根，引起单侧上肢放射性疼痛、麻木，伴随颈部僵硬感，常见于长期低头工作者（如程序员、教师）、颈椎退变人群，中老年人发病率随年龄增长上升，女性因激素变化可能延缓退变进程。疼痛沿神经走行放射至肘部、手腕，部分患者伴手指灵活性下降。

三、关节炎症性疾病

1.骨关节炎：关节软骨退化磨损，多见于60岁以上人群，肩、肘等关节疼痛在活动后加重，伴随关节僵硬（持续数分钟至半小时），X线可见关节间隙变窄或骨赘形成。女性绝经后因雌激素水平下降，关节软骨保护作用减弱，发病率显著高于男性。

2.类风湿性关节炎：自身免疫性疾病，以对称性小关节肿胀疼痛为特征，女性发病率约为男性的2-3倍，肘关节等大关节也可受累，晨僵时间超过1小时，实验室检查可见类风湿因子阳性及血沉升高。

四、局部感染或炎症

1.肌腱炎/滑囊炎：反复摩擦或外伤诱发肌腱或滑囊无菌性炎症，表现为局部红肿热痛，活动时疼痛加剧，常见于网球肘（肱骨外上髁炎）、肩峰下滑囊炎，长期从事手部精细工作者（如厨师、木工）风险较高。超声检查可见肌腱周围积液或水肿。

2.化脓性感染：细菌感染（如金黄色葡萄球菌）导致局部蜂窝织炎或骨髓炎，伴随发热、白细胞升高，需抗生素治疗，多见于免疫力低下者（如糖尿病患者），局部触诊有波动感或皮肤破溃渗液。

五、系统性疾病或代谢异常

1.痛风：尿酸盐结晶沉积于肘关节等关节腔，男性发病率高于女性（约20：1），疼痛突然发作呈撕裂样，伴关节红肿发热，血清尿酸水平常>420μmol/L，夜间发作频繁，可通过降尿酸治疗缓解。

2.上肢血管性疾病：如静脉血栓或动脉狭窄，伴随皮肤温度异常、肢体肿胀或苍白，老年人、长期卧床者风险较高，需血管超声检查明确诊断，表现为单侧肢体疼痛且皮温降低。

特殊人群注意事项：儿童胳膊疼痛若伴随夜间痛、活动后加重，需排除生长痛（生理性肌肉疲劳）或外伤；孕妇因激素变化关节松弛，易引发腕管综合征，表现为手指麻木刺痛；老年人骨质疏松患者轻微外伤可能骨折，疼痛剧烈且持续不缓解时需排查骨折风险。