病情描述:下颚突出怎么矫正
主任医师 北京协和医院
下颚突出矫正方法需据个体年龄、突出严重程度等综合选择儿童可通过传统金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫正、功能性矫正器矫正而成人还可考虑正颌外科手术日常儿童需家长监督养成良好口腔习惯保证营养均衡成年人要注意口腔卫生遵循医嘱按时复诊避免吃坚硬食物。
一、正畸治疗
1.传统金属托槽矫正:通过粘结剂将金属托槽固定于牙齿表面,用弓丝施加力量移动牙齿来矫正下颚突出。对于不同年龄段人群都可适用,儿童处于生长发育阶段,利用颌骨的生长潜力可能效果较好;成年人则通过牙齿的移动来改变下颚位置,一般需要1-3年左右的治疗时间,具体取决于下颚突出的严重程度等因素。
2.陶瓷托槽矫正:外观上比金属托槽更美观,原理与金属托槽矫正类似,也是通过弓丝移动牙齿矫正下颚突出。适用人群与金属托槽类似,儿童使用时要注意陶瓷托槽的粘结牢固性,成年人则可根据自身对美观的需求选择。
3.隐形矫正:采用透明可摘除的矫正器,通过逐步更换矫正器来移动牙齿。这种矫正方式美观度高,患者可自行摘戴,便于口腔清洁。儿童使用时要注意家长监督其按时佩戴矫正器,成年人则因美观等因素更倾向选择,治疗时间一般与传统矫正类似,但需要患者严格按照医嘱佩戴矫正器。
二、正颌外科手术
1.适应情况:当下颚突出较为严重,单纯正畸治疗无法达到理想效果时,可能需要正颌外科手术。一般适用于成年人群,因为儿童处于生长发育阶段,颌骨还有改建的可能,通常先进行正畸治疗观察。对于有严重骨骼畸形导致的下颚突出,正颌手术是有效的矫正方法。
2.手术原理:通过截断并移动下颚骨到合适的位置,然后进行固定,以调整上下颌骨的关系,从而矫正下颚突出。手术风险方面,儿童由于生长发育未成熟,手术风险相对成年人更高,需要更谨慎评估。成年人手术则要考虑自身的身体状况等因素,如是否有基础疾病等。
三、功能性矫正器
1.适用人群:主要适用于儿童,尤其是处于替牙期或恒牙早期的儿童,利用功能性矫正器引导下颚骨的生长发育来矫正下颚突出。儿童在使用功能性矫正器时,需要定期复诊,由医生根据牙齿和下颚的生长情况调整矫正器。因为儿童处于生长阶段,功能性矫正器可以利用生长潜力来改善下颚突出,而成年人由于骨骼基本定型,功能性矫正器效果有限。
四、日常注意事项
1.儿童:家长要监督儿童养成良好的口腔习惯,如避免长期吮指、口呼吸等不良习惯,这些不良习惯可能会加重下颚突出。同时,要保证儿童的营养均衡,促进颌骨正常发育。
2.成年人:要注意保持口腔卫生,按时刷牙、使用牙线等,因为矫正过程中口腔清洁不佳容易引起龋齿等问题。另外,要遵循医生的治疗建议,按时复诊,配合治疗。在生活方式上,避免吃过于坚硬的食物,防止矫正装置受损等情况发生。
总之,下颚突出的矫正方法需要根据个体的年龄、下颚突出的严重程度等因素综合选择,儿童和成年人的矫正方式各有特点,要在专业医生的指导下进行合适的矫正治疗。