产后42天复查哪些

产后检查包括一般检查、妇科检查、乳腺检查和盆底功能检查。一般检查关注体重、血压及血常规；妇科检查查看子宫复旧、阴道及会阴伤口情况；乳腺检查观察乳房外观和泌乳情况；盆底功能检查评估盆底肌功能，产后42天复查对有相关病史或高危因素产妇尤为重要，以了解身体恢复状况并及时处理异常。

一、一般检查

1.体重与血压：体重可反映产后身体恢复情况，一般分娩后体重会逐渐下降，正常产妇产后1周内体重可减轻5-10斤，随后每周减轻0.5-1斤。血压测量能了解产妇是否存在高血压等情况，正常血压范围为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，若血压异常需进一步排查原因。对于有妊娠期高血压病史的产妇，产后42天复查血压尤为重要，需密切关注血压变化，因为部分产妇产后仍可能存在血压异常，甚至发展为慢性高血压。

2.血常规：通过血常规检查可了解产妇是否有贫血等情况。产后由于失血等原因，部分产妇可能出现贫血，血红蛋白正常范围为110-150g/L（非妊娠女性），产妇因孕期血容量增加，产后血红蛋白稍低，但一般不应低于100g/L，若低于此值则提示可能存在贫血，需进一步查找贫血原因并进行相应处理。对于有妊娠合并贫血病史的产妇，产后42天复查血常规可评估贫血纠正情况。

二、妇科检查

1.子宫复旧情况：通过妇科检查触摸子宫，了解子宫大小、位置及复旧情况。正常情况下，产后10天子宫降至骨盆腔内，产后6周恢复至非妊娠状态，子宫重量约为50-70g。通过检查可判断子宫复旧是否良好，若子宫复旧不良，可能表现为子宫较大、质地较软等，需进一步排查原因并采取相应措施。对于有剖宫产史的产妇，需特别关注子宫切口愈合情况，防止出现子宫切口愈合不良等问题。

2.阴道及会阴伤口：检查阴道及会阴伤口有无红肿、硬结、分泌物及愈合情况。正常会阴伤口产后1周左右基本愈合，若出现红肿、渗液、疼痛等情况，可能提示伤口感染等问题，需及时处理。对于会阴侧切或会阴撕裂的产妇，产后42天复查需重点查看伤口愈合状况，以确保身体恢复良好。

三、乳腺检查

1.乳房外观及泌乳情况：观察乳房外观有无红肿、硬结等，了解泌乳情况。正常哺乳期乳房应柔软，泌乳量应能满足婴儿需求。若出现乳房红肿、硬结，可能提示乳腺炎等问题，需进一步评估。对于母乳喂养困难的产妇，产后42天复查乳腺可帮助查找原因，如是否存在乳头凹陷、乳腺管堵塞等情况，并给予相应指导。

四、盆底功能检查

1.盆底肌功能评估：通过盆底肌压力测试等方法评估盆底肌功能。妊娠和分娩可能导致盆底肌损伤，引起盆底功能障碍，如尿失禁、盆腔器官脱垂等。产后42天进行盆底功能检查，可早期发现盆底肌损伤情况，对于轻中度盆底肌损伤可通过盆底肌锻炼等方法进行康复治疗。对于有多次分娩史、难产史等高危因素的产妇，更应重视盆底功能检查，及时进行干预，预防后期出现严重盆底功能障碍相关问题。