孕20周胎儿长什么样子

孕20周胎儿身长约25~30厘米，体重300~500克，外观接近成型，身体各器官进入功能分化关键期。

一、外观形态特征

1.皮肤与毛发：皮肤表面覆盖胎脂，呈半透明状，可保护胎儿皮肤免受羊水浸泡损伤；头部开始长出细软胎发，眉毛、睫毛逐渐清晰，面部五官轮廓分明，眼睛距前额较近，眼睑仍处于闭合状态，直到孕28周左右才会逐渐睁开。

2.肢体发育：四肢长度接近身体比例，手指和脚趾已完全分化，指甲开始在指尖形成，关节处可活动，通过超声可见胎儿手部握握、腿部蹬踢等动作，肢体协调性随神经发育逐步增强。

二、身体结构与器官功能

1.循环系统：心脏已形成完整的四个腔室（左心房、左心室、右心房、右心室），心肌收缩有力，超声多普勒可清晰检测到规律的心跳（约120~160次/分钟）；血管系统基本成熟，血液中红细胞生成活跃，血红蛋白浓度开始上升，为出生后造血功能储备基础。

2.呼吸系统：肺部支气管分支增多，肺泡数量持续增加，开始少量分泌表面活性物质（磷脂类物质），可降低肺泡表面张力，为出生后呼吸建立初步生理基础；胸腔内膈肌运动增强，通过超声可观察到胎儿呼吸样运动，频率约每分钟3~5次。

3.消化系统：胃肠功能开始启动，肝脏已具备糖原合成能力，胆囊内开始储存胆汁；肠道蠕动逐渐规律化，羊水吞咽量每日达300~500毫升，通过吞咽羊水促进肠道发育和胎便形成准备。

三、生长发育关键指标

1.超声测量参数：双顶径（头部横径）平均约5.0~5.5厘米，股骨长（大腿骨长度）约3.5~4.0厘米，腹围（腹部周长）约15~17厘米，这些指标可通过超声检查评估胎儿生长是否与孕周匹配，偏差超过2周需警惕发育异常。

2.体重增长速度：孕20周后胎儿体重每周增加约10~15克，母体营养摄入直接影响生长速率，若孕妇蛋白质、钙、铁等营养素不足，可能导致胎儿生长受限。

四、感官与神经系统发育

1.听觉系统：内耳结构发育完成，可分辨母体心跳、外界声音（如说话声、音乐声），对高频声音（>1000赫兹）反应更敏感，研究显示持续的外界声音刺激（如规律的音乐）可促进听觉皮层发育。

2.神经系统：大脑皮层沟回开始形成，神经元连接加速，脊髓白质髓鞘化逐步推进，运动神经通路更完善，胎儿肢体活动从随机转向有目的的动作，如伸手触碰自己面部、翻身等，这些运动可通过孕妇腹壁触诊或超声观察到。

五、孕妇注意事项

1.营养支持：增加优质蛋白（如瘦肉、鱼类）、必需脂肪酸（如深海鱼、坚果）及叶酸、维生素D摄入，预防胎儿神经管畸形和骨骼发育不良；每日钙摄入量应达1000毫克，避免因母体缺钙影响胎儿骨骼钙化。

2.环境与运动：避免接触烟酒、重金属等有害物质，减少电磁辐射暴露；适度进行低强度运动（如散步、孕妇瑜伽），促进血液循环，增强胎儿氧气供应，运动中若出现腹部发紧、胎动异常需立即停止并就医。