病情描述:网球肘炎怎么治
副主任医师 中南大学湘雅三医院
网球肘炎的处理包括休息与制动,让肘部充分休息并避免加重疼痛动作,必要时用前臂吊带限制活动;冰敷减轻炎症疼痛,注意不同人群冰敷温度和时间;药物治疗用非甾体抗炎药,注意特殊人群使用;物理治疗有冲击波、超声治疗及康复训练,不同人群应用需考虑自身情况;严重者可手术,术后注意相应康复护理,不同人群手术及术后需谨慎评估和遵循康复计划。
一、休息与制动
原因:网球肘炎主要是由于过度使用肘部引起的,休息可以减少受损部位的进一步损伤。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,都需要避免引起疼痛的活动,比如长时间打网球、反复屈伸肘关节等。儿童若患网球肘炎,多与过度使用上肢进行某些活动有关,如过度玩耍导致的肘部过度使用,应避免此类过度活动;女性在日常劳作中若涉及肘部过度使用的情况,也需注意休息制动;对于有长期伏案等不良生活方式导致肘部问题的人群,同样要减少相关不良活动。
具体措施:让肘部充分休息,避免进行会加重疼痛的动作,必要时可以使用前臂吊带等简单装置来限制肘部活动。
二、冰敷
原因:冰敷可以减轻炎症和疼痛,通过降低局部温度,收缩血管,减少局部充血,抑制神经的感觉功能。不同人群在冰敷时需注意温度和时间,儿童皮肤较娇嫩,冰敷时间不宜过长,一般每次15-20分钟;女性和其他人群也应控制好冰敷时间,避免冻伤皮肤。
具体措施:用冰袋或冷毛巾敷在肘部疼痛部位,每次15-20分钟,每天可重复多次。
三、药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛,但需注意特殊人群,儿童一般不优先使用,除非在医生严格评估下使用;孕妇和哺乳期女性使用需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。
四、物理治疗
冲击波治疗:通过冲击波刺激,促进组织修复和炎症消退。不同年龄人群接受冲击波治疗时需根据具体情况调整参数等,儿童要特别注意能量的控制等;对于有基础疾病的人群,如心脏病患者等,需评估是否适合进行冲击波治疗。
超声治疗:利用超声波的热效应和机械效应,改善局部血液循环,缓解疼痛和炎症。在应用时要考虑不同人群的身体状况,儿童皮肤薄,操作时需更加精细;女性和其他人群也要注意治疗参数的合适选择。
康复训练:在疼痛缓解后,进行适当的康复训练有助于恢复肘部功能。例如进行肘部的屈伸、旋转等轻柔的活动训练,但要注意循序渐进,根据自身情况调整训练强度。儿童康复训练需在专业人员指导下进行简单、适度的活动;女性和其他人群也应遵循循序渐进的原则,逐渐增加训练的难度和强度。
五、手术治疗
适用情况:对于经过长时间保守治疗无效的严重网球肘炎患者可考虑手术治疗。但手术有一定风险,不同人群手术风险有所不同,儿童手术需谨慎评估,女性和其他人群也要充分了解手术的利弊等。
术后注意事项:术后需要进行相应的康复护理等,儿童术后康复要更加关注其生长发育等情况,女性和其他人群也需遵循医生制定的术后康复计划进行恢复。