病情描述:手腕一用力支撑就疼怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
手腕一用力支撑就疼可能由肌肉拉伤、腱鞘炎、腕关节劳损、骨折、关节炎等原因引起,肌肉拉伤是手腕部肌肉突然收缩或过度拉伸所致,表现为用力支撑时疼痛等;腱鞘炎是长期重复性手腕活动致肌腱与腱鞘反复摩擦引发,有疼痛、硬结、弹响等表现;腕关节劳损因长时间手腕用力姿势引起,表现为用力支撑疼痛、休息可缓解但长期积累持续疼痛;骨折是手腕受外力撞击导致,疼痛剧烈且有肿胀、畸形等表现;关节炎如类风湿关节炎与免疫等因素相关、骨关节炎与关节退变等有关,有疼痛、晨僵甚至畸形表现,出现该症状应注意休息,持续不缓解或有异常表现需及时就医,儿童家长要留意,老年人要预防骨质疏松。
一、肌肉拉伤
1.成因:手腕部肌肉在用力支撑时突然收缩或过度拉伸,比如进行俯卧撑等运动时姿势不当、用力过猛,容易导致肌肉拉伤。不同年龄人群都可能发生,年轻人运动时若热身不充分更易出现,中老年人也可能因日常劳作时手腕用力不当引发。
2.表现:手腕用力支撑时疼痛较为明显,局部可能伴有肿胀、压痛,严重时活动受限。
二、腱鞘炎
1.成因:长期重复性的手腕活动,如打字员长时间打字、手工劳动者频繁用手腕劳作等,使得手腕部肌腱与腱鞘反复摩擦,引起腱鞘炎。常见于长期从事此类工作的人群,年龄跨度较广,中老年人群因关节退变等因素相对更易患病。
2.表现:手腕用力支撑时疼痛,有时可摸到硬结,活动时可能有弹响。
三、腕关节劳损
1.成因:长时间保持手腕用力的姿势,像长时间使用鼠标、伏案工作时手腕持续用力等,会导致腕关节劳损。这在经常使用电子设备的人群以及从事需要长时间手腕用力工作的人群中较为常见,年龄上无特定指向,长期不良生活方式或工作方式是主要诱因。
2.表现:手腕用力支撑时疼痛,休息后可有所缓解,但长期积累会使疼痛持续存在。
四、骨折
1.成因:手腕部受到外力撞击,如摔倒时手掌撑地等情况,可能导致骨折。各个年龄段都可能发生,儿童可能因玩耍时意外受伤,成年人因意外事故,老年人则可能因骨质疏松,轻微外力也易引发骨折。
2.表现:手腕用力支撑时疼痛剧烈,局部可能出现明显肿胀、畸形,活动受限明显。
五、关节炎
1.成因:如类风湿关节炎,是自身免疫性疾病,与遗传、免疫等因素相关;骨关节炎则与关节退变、磨损有关。中老年人相对更易患骨关节炎,类风湿关节炎可发生于各个年龄段。
2.表现:手腕用力支撑时疼痛,可能伴有晨僵现象,即早晨起床时手腕僵硬、活动不利,病情严重时可导致关节畸形。
如果出现手腕一用力支撑就疼的情况,应注意休息,避免手腕过度用力。若疼痛持续不缓解或伴有上述其他明显异常表现,应及时就医,通过体格检查、影像学检查等明确病因,以便进行针对性处理。对于儿童患者,家长要格外留意其手腕受伤情况,及时发现异常并就医;对于老年人,要注意预防骨质疏松,减少骨折等情况的发生风险。