病情描述:孤独症患者一般有什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孤独症具有社交沟通障碍,婴儿期对呼唤等缺乏积极回应,随年龄增长难建立正常伙伴关系且影响社会适应能力发展;多数患者语言发育迟缓,存在说话晚、内容单调、运用异常等情况;常出现重复刻板行为,如反复拍手等无目的持续行为;兴趣范围狭窄,对特定事物过度专注执着;部分患者有感知觉异常,对声音、光线等刺激或敏感或迟钝,这些症状在不同年龄、性别、生活方式和病史的患者中表现各异且影响患者正常生活学习等。
一、社交沟通障碍
孤独症患者在社交方面往往存在显著问题。例如,在婴儿期可能就表现出对他人的呼唤缺少应答,对亲人的拥抱等亲密行为缺乏积极回应。随着年龄增长,难以与同龄儿童建立正常的伙伴关系,比如不会主动参与同伴游戏,不能理解社交规则和互动中的非语言信号,像面部表情、手势等。这种社交沟通障碍在不同年龄、性别、生活方式和病史的孤独症患者中都普遍存在,且会严重影响其社会适应能力的发展。
二、语言发育迟缓
多数孤独症患者存在语言发育迟缓的情况。部分患者可能很晚才开始说话,或者说话内容单调,仅能重复简单语句,而不能进行正常的语言交流。有些患者虽然有语言能力,但语言运用异常,比如会出现代词反转(如用“你”代替“我”)、刻板重复语言等现象。不同年龄的孤独症患者语言发育迟缓的表现程度有所不同,对于有基础疾病或特殊生活方式的患者,可能会因为额外的健康问题影响语言康复训练的效果,但总体上语言发育迟缓是孤独症常见的核心症状之一。
三、重复刻板行为
患者常出现重复刻板的行为模式。例如,反复拍手、摇晃身体、旋转物品等,这些行为往往是无目的且持续进行的。还可能表现出对物品特定部位的专注,如长时间盯着玩具的某个部件看。这种重复刻板行为在不同性别的孤独症患者中都可能出现,年龄较小的患者可能更易以较为简单的重复动作表现,而随着年龄增长,可能会出现更复杂的刻板行为,但本质都是受孤独症核心病理机制影响的异常行为表现,会干扰患者的正常生活和学习。
四、兴趣狭窄
孤独症患者的兴趣范围比较狭窄,往往对某些特定的事物或活动表现出过度的专注和执着。比如只对某一种类型的玩具(如特定形状、颜色的积木)感兴趣,对其他丰富多样的事物缺乏兴趣。不同生活方式的患者可能因为接触环境的不同,兴趣狭窄的具体表现有所差异,但总体上这种狭窄的兴趣模式与孤独症的神经发育异常相关,会限制患者对多种事物的探索和学习机会。
五、感知觉异常
部分孤独症患者存在感知觉异常的情况。可能表现为对某些声音、光线等刺激过于敏感或迟钝,比如对正常音量的声音感到烦躁不安,或者对强烈的光线无动于衷。在不同年龄和性别的患者中,感知觉异常的表现形式和程度可能不同,有病史的患者可能因为原有疾病对神经系统的影响,使得感知觉异常的表现更为复杂,需要在临床评估和干预中充分考虑这一症状对患者整体功能的影响。