病情描述:每天嘴巴恶臭是因为什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
口臭可能由口腔局部因素、全身系统性疾病、不良生活方式引起。口腔局部因素包括龋齿、牙周炎、口腔黏膜病;全身系统性疾病涉及消化系统疾病(胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染)、呼吸系统疾病(鼻窦炎、支气管炎、肺炎等);不良生活方式有口腔卫生习惯差、饮食因素(食用刺激性食物、长期吸烟饮酒)。
牙周炎:牙周炎患者牙龈沟内存在大量菌斑、牙石,细菌滋生繁殖会产生挥发性硫化物等有臭味的物质。牙周炎患者牙龈红肿、出血,牙周袋形成,细菌及其代谢产物容易在局部蓄积,从而散发恶臭。青少年处于牙齿发育阶段,若口腔卫生不良易患牙周炎;中老年人群由于牙龈萎缩等原因,也较易出现牙周炎相关口臭问题。
口腔黏膜病:如口腔溃疡,溃疡面会有渗出、坏死组织等,细菌感染后会产生异味。患有天疱疮等复杂口腔黏膜病时,病损部位的异常组织代谢也可能导致口臭。不同年龄段人群都可能患口腔黏膜病,儿童可能因创伤等因素引发口腔溃疡导致口臭,成年人则可能因免疫等因素患其他黏膜病出现口臭。
全身系统性疾病
消化系统疾病
胃炎、胃溃疡:此类患者胃肠消化功能紊乱,食物在胃内排空延迟,易产生反流,胃内的气味可通过食管反流至口腔,导致口臭。有研究发现,消化系统疾病引起口臭的患者中,约一定比例与胃炎、胃溃疡相关。成年人由于饮食不规律、压力大等因素易患胃炎、胃溃疡;儿童相对较少,但也可能因不良饮食习惯等引发相关问题。
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可在胃内定植,产生尿素酶等物质,分解尿素产生氨等有臭味的气体,经口腔呼出导致口臭。幽门螺杆菌感染在各年龄段都可能发生,儿童可能通过密切接触等途径感染,成年人感染率也较高。
呼吸系统疾病:如鼻窦炎,鼻窦内的脓性分泌物会经后鼻孔流至口腔,产生臭味。支气管炎、肺炎等疾病患者,呼吸道产生的分泌物也可能经口腔排出导致口臭。儿童呼吸系统发育尚不完善,患鼻窦炎等疾病时更易出现口臭;成年人则可能因感冒、吸烟等因素诱发相关呼吸道疾病导致口臭。
不良生活方式
口腔卫生习惯差:不按时刷牙、刷牙方法不正确、饭后不漱口等,会导致食物残渣在口腔内残留,被细菌分解产生异味。儿童若家长未督促其养成良好口腔卫生习惯,易出现口臭;成年人若工作繁忙等原因忽视口腔清洁,也会引发口臭。
饮食因素
食用刺激性食物:大量食用洋葱、大蒜等具有特殊气味的食物后,其中的含硫化合物等成分会在口腔内残留并被分解,产生口臭。无论是儿童还是成年人,短时间内大量食用此类食物都可能出现口臭情况,且儿童若误食可能也会导致口腔异味。
长期吸烟、饮酒:吸烟会使烟草中的焦油等物质附着在牙齿、口腔黏膜上,产生难闻气味;饮酒后酒精在口腔内挥发,也会导致口腔异味。成年人中吸烟、饮酒人群较多,长期吸烟饮酒易引发口臭问题,而青少年应避免吸烟饮酒,因为这不仅对口腔健康不利,对全身健康也有危害。