孩子身上起水泡怎么回事

孩子身上起水泡可能由多种原因引起，常见类型包括病毒感染、细菌感染、过敏反应及物理损伤等，不同病因伴随的症状和处理方式存在差异。

一、病毒感染性疾病

1.手足口病：多见于5岁以下儿童，病原体为柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型，典型症状为手、足、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，可伴发热、食欲下降，具有传染性，通过接触传播，病程约1周~2周，多数预后良好，极少数重症病例可能累及神经系统，需及时就医。

2.水痘：由水痘-带状疱疹病毒引起，皮疹呈向心性分布（躯干多于四肢），表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程，疱疹内液体清亮，周围有红晕，常伴发热，具有高度传染性，儿童普遍易感，接种水痘疫苗可有效预防，未接种者需隔离至全部皮疹结痂。

二、细菌感染性疾病

1.脓疱疮：由金黄色葡萄球菌或A组链球菌感染引起，初期为红色丘疹或水疱，迅速变为浑浊脓疱，易破溃形成蜜黄色结痂，具有传染性，常见于夏季~潮湿环境，好发于面部、四肢暴露部位，接触污染物或皮肤破损后易发病，需保持皮肤清洁，避免搔抓，必要时外用抗生素类药物治疗。

三、过敏及皮肤炎症性疾病

1.接触性皮炎：因接触过敏原（如洗涤剂、金属饰品、化纤衣物）或刺激物引发，表现为接触部位红斑、丘疹、水疱，伴瘙痒，脱离接触后症状可逐渐缓解，儿童皮肤屏障功能较弱，接触新材质衣物或护肤品后易发生，需避免接触可疑过敏原，外用炉甘石洗剂缓解症状。

2.湿疹：特应性皮炎表现为反复发作的红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，婴幼儿期多与遗传、环境因素（如尘螨、食物过敏）相关，皮疹多见于头面部、躯干，抓挠后易继发感染，需长期保湿护理，避免刺激性物质，严重时需外用弱效糖皮质激素软膏。

四、物理性损伤

1.烫伤/擦伤：因热水、蒸汽或摩擦导致，水泡边界清晰，大小与损伤面积相关，轻度烫伤表现为局部红肿、小水泡，疼痛明显，需立即降温（用流动冷水冲洗15分钟以上），避免挑破水泡，防止感染，若水泡较大或合并感染需就医。

2.摩擦性水泡：常见于好动儿童，因反复摩擦（如鞋带过紧、新鞋挤压）导致，好发于足底、手掌，水泡壁厚、透亮，无明显炎症，减少摩擦后可自行吸收，需穿宽松舒适鞋袜，避免长时间压迫。

五、特殊人群注意事项

1.低龄儿童（3岁以下）：皮肤屏障功能不完善，感染或过敏风险较高，出现水泡后建议优先物理降温、清洁皮肤，避免自行使用成人药物，及时就医排查严重感染（如手足口病重症、脓疱疮继发感染）。

2.过敏体质儿童：既往有湿疹、食物过敏史者，接触性皮炎或湿疹诱发的水泡需格外注意，避免接触已知过敏原，记录可疑诱因，症状加重时及时就医。

3.免疫功能低下儿童：患白血病、长期使用免疫抑制剂等情况的儿童，感染风险高，水泡可能进展为严重皮肤感染，需尽早由医生评估，避免延误治疗。