智齿冠周炎吃什么药

治疗智齿冠周炎的药物有抗生素类（如头孢菌素类、硝基咪唑类）、非甾体抗炎药，局部用药有过氧化氢溶液、碘甘油，用药需考虑患者年龄、性别、生活方式和病史等因素，药物治疗是综合治疗一部分，还可配合口腔清洁等非药物干预，反复发作可能需拔除智齿。

一、抗生素类药物

1.头孢菌素类：如头孢氨苄等，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，对引起智齿冠周炎常见的需氧菌有一定抗菌活性。有研究表明，头孢氨苄可有效改善智齿冠周炎患者的红肿、疼痛等症状，一般适用于无严重过敏史的成人患者，但儿童使用需谨慎评估，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人存在差异。

2.硝基咪唑类：常见的有甲硝唑，对厌氧菌有较强的抗菌作用，能有效抑制智齿冠周炎中厌氧菌的生长繁殖。甲硝唑对于缓解智齿冠周炎导致的剧烈疼痛、肿胀等有一定效果，孕妇及哺乳期女性属于特殊人群，由于药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，一般不建议使用，儿童使用时也需要严格遵循儿科用药剂量标准，根据体重等因素精确计算用量。

二、非甾体抗炎药

1.布洛芬：具有解热、镇痛、抗炎的作用，可缓解智齿冠周炎引起的疼痛和炎症反应。布洛芬能通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻疼痛和炎症。成人一般可以使用，但儿童使用时要注意根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量，比如儿童混悬液等，并且要密切观察用药后的反应，因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同，比如可能出现胃肠道不适等不良反应的风险需要关注。

三、局部用药

1.过氧化氢溶液：局部用3%的过氧化氢溶液冲洗智齿周围的盲袋，可有效清除盲袋内的食物残渣、脓液等，有杀菌、防腐的作用，能减轻炎症。对于各年龄段患者均可使用，但儿童在冲洗时需要家长或医护人员协助，避免因不配合导致过氧化氢溶液误吸等情况。

2.碘甘油：局部涂抹碘甘油可以起到消炎、收敛的作用，有助于缓解智齿冠周炎的症状。将碘甘油涂抹在智齿周围的牙龈处，能直接作用于炎症部位，对于成人和儿童（需在医生指导下谨慎使用）都可应用，但儿童使用时要注意用量，避免过量导致局部刺激等问题。

在使用药物治疗智齿冠周炎时，需要考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素。比如有青霉素过敏史的患者就不能使用头孢菌素类药物；对于有严重胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药时要更加谨慎，因为这类药物可能会加重胃肠道不适；孕妇和哺乳期女性在选择药物时需要权衡药物对自身和胎儿或婴儿的影响，尽可能选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。同时，药物治疗只是智齿冠周炎综合治疗的一部分，在药物治疗的同时，还可以配合局部的口腔清洁等非药物干预措施，如让患者保持口腔卫生，饭后及时漱口等，以促进炎症的消退。如果智齿冠周炎反复发作，可能还需要考虑在炎症控制后进行智齿拔除等进一步的治疗措施。