病情描述:儿童大便干结便秘怎么调理
副主任医师 山东省立医院
调整儿童便秘可从调整饮食结构增加膳食纤维摄入并保证充足水分、培养良好排便习惯固定时间且不抑制便意、适度运动增加活动量、腹部按摩以正确方法进行、特殊情况长期未改善及时就医评估、关注婴幼儿辅食添加循序渐进及有基础疾病儿童需综合治疗基础疾病等多方面入手来改善儿童便秘状况。
一、调整饮食结构
1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。对于儿童,可多吃富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等),蔬菜中丰富的纤维素能起到通便作用,一般建议儿童每天摄入蔬菜量约200-300克;还有水果(苹果、香蕉等),像苹果含有果胶,能吸收水分使大便变软,每天可吃1-2个中等大小的苹果。
2.保证充足水分:让儿童适量饮水,每天饮用1000-1400毫升左右的水,晨起后喝一杯温水有助于刺激肠道蠕动,促进排便。年龄较小的儿童可少量多次饮水,避免一次大量饮水引起不适。
二、培养良好排便习惯
1.固定排便时间:每天尝试在固定时间让儿童坐在马桶上,一般可选择早餐后,因为此时胃肠反射容易引发便意,每次排便时间控制在5-10分钟左右,不要让儿童在马桶上玩耍分散注意力。
2.避免抑制便意:要教育儿童有便意时不要憋着,及时去排便,长期抑制便意容易导致大便干结。
三、适度运动
1.增加活动量:鼓励儿童多进行户外活动和身体运动,如每天进行至少30分钟的有氧运动,像散步、跑步、跳绳等。运动能促进肠道蠕动,帮助排便。对于幼儿,可以多做爬行、踢腿等运动,每天爬行时间可累计10-15分钟,有助于肠道功能的改善。
四、腹部按摩
1.正确按摩方法:家长可在儿童饭后1小时左右,以儿童肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩儿童腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩能促进肠道蠕动,帮助粪便排出。按摩时力度要适中,避免过轻达不到效果或过重引起儿童不适。
五、特殊情况处理
1.就医评估:如果儿童大便干结便秘情况长期没有改善,且通过上述调理措施效果不佳,需要及时就医评估。医生可能会进行相关检查,排除先天性巨结肠等器质性疾病。对于年龄较小的儿童,如婴儿期出现严重便秘情况,更要及时就医,因为婴儿自身调节能力较弱,长期便秘可能影响生长发育。
六、关注特殊人群情况
1.婴幼儿:婴儿期的儿童消化系统发育尚不完善,在饮食调整上要格外注意,添加辅食要循序渐进,从单一食物开始添加,观察儿童适应情况。如添加辅食时先从米粉开始,逐渐添加蔬菜泥、水果泥等,避免一次性添加过多新食物引起消化不良导致便秘。
2.有基础疾病儿童:如果儿童本身有某些基础疾病,如甲状腺功能减退等,可能会影响肠道功能导致便秘,除了上述一般调理措施外,还需要积极治疗基础疾病,在调理便秘时要综合考虑基础疾病对肠道的影响,在医生指导下进行全面的干预。