前列腺增生有哪些临床症状

前列腺增生有储尿期症状如尿频（早期因充血刺激夜间明显随病情发展加重）、尿急（前列腺刺激膀胱三角区等致膀胱不稳定逼尿肌过度活动）、尿失禁（严重梗阻致充盈性尿失禁），排尿期症状有排尿困难（增生组织阻塞尿道致阻力增加动力不足）、间断排尿（增生组织突入尿道致尿流中断），排尿后症状有尿不尽（膀胱逼尿肌功能受损不能完全排空）、尿后滴沥（膀胱颈部及尿道括约肌功能失调致排尿后有残留尿液滴出），还有其他症状如血尿（增生组织表面血管扩张破裂引起）、肾功能损害（长期梗阻致双肾积水影响肾功能出现相关尿毒症症状）。

尿频：是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。早期是因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。年龄较大的男性若出现夜间尿频次数增多，需警惕前列腺增生可能。

尿急：患者有强烈的排尿欲望，难以控制。这是由于增生的前列腺刺激膀胱三角区等部位，导致膀胱不稳定，逼尿肌过度活动引起。

尿失禁：部分患者会出现尿失禁现象，多为充盈性尿失禁，是由于前列腺增生严重梗阻，膀胱过度充盈，膀胱内压力超过尿道阻力，尿液不自主地流出。这种情况在老年男性中较为常见，长期尿失禁会影响患者生活质量，增加皮肤感染等风险。

排尿期症状

排尿困难：表现为排尿等待时间延长，尿线变细、无力，射程变短，排尿时间延长，需要用力才能将尿排出。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加，排尿动力不足。随着病情进展，排尿困难会逐渐加重，严重时可能需要增加腹压才能排尿。

间断排尿：患者在排尿过程中会出现尿流中断现象，这是由于增生的前列腺组织突入尿道，尿液流经时，部分组织阻挡了尿液的顺利排出，导致尿流中断，需要改变体位或再次用力才能继续排尿。

排尿后症状

尿不尽：排尿结束后，仍有尿液残留于膀胱内，感觉膀胱没有排空。主要是因为前列腺增生导致膀胱逼尿肌功能受损，收缩无力，不能完全排空尿液。长期尿不尽会增加泌尿系统感染的风险，尤其是对于老年男性，免疫力相对较低，更容易发生感染。

尿后滴沥：排尿终末时，尿液点滴而下。这是由于膀胱颈部及尿道括约肌功能失调，排尿后尿道内仍有少量尿液残留，在腹压变化等情况下，尿液滴出。

其他症状

血尿：前列腺增生患者有时会出现血尿，多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。这是因为增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂引起。血尿的出现可能提示病情有一定程度的进展，需要引起重视，及时就医检查。

肾功能损害：长期前列腺增生导致尿路梗阻，可引起双肾积水，进而影响肾功能，出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。这种情况在老年男性中若不及时治疗，会严重影响身体健康，甚至危及生命。对于有前列腺增生病史且出现上述全身症状的患者，要考虑肾功能损害的可能。