病情描述:小便时尿刺痛怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
小便时尿刺痛可由泌尿系统感染、结石、尿道损伤、尿道炎等引发,泌尿系统感染中女性因尿道短易受细菌入侵,男性前列腺炎可能因细菌感染、久坐憋尿等致尿刺痛;泌尿系统结石移动损伤尿路黏膜可致刺痛;尿道损伤会因外力或医源性操作致排尿时刺痛;尿道炎可因不洁性生活致病原微生物感染引发。女性要重视经期卫生预防感染,男性应避免久坐憋尿,儿童出现尿刺痛需重视可能与先天畸形有关要及时就医并遵医嘱适当处理如增饮水量等
一、泌尿系统感染引发尿刺痛
泌尿系统感染是导致小便时尿刺痛的常见原因之一。以膀胱炎为例,女性因尿道短且直,细菌较易入侵引发炎症。细菌在尿道、膀胱等部位繁殖,炎症刺激尿路黏膜,使得排尿时出现刺痛感,常伴随尿频、尿急症状。男性若患前列腺炎,也可能出现尿刺痛,前列腺炎的发生可能与细菌感染、久坐、憋尿等因素相关,炎症状态下排尿过程受影响从而产生刺痛。女性需尤其注意个人卫生,特别是经期卫生,防止细菌滋生引发感染;男性应避免久坐、憋尿等不良生活习惯,降低前列腺炎等疾病的发生风险。
二、泌尿系统结石导致尿刺痛
尿道结石、膀胱结石等泌尿系统结石也是引起小便时尿刺痛的重要原因。结石在尿道或膀胱内移动时,会损伤尿路黏膜,尿液通过损伤部位就会引发刺痛感,部分患者还可能伴有血尿症状。结石的形成与代谢异常、饮食等多种因素有关,比如长期高钙、高草酸饮食可能增加结石形成几率。当出现尿刺痛且怀疑结石时,需通过相关检查明确结石情况。
三、尿道损伤引起尿刺痛
尿道损伤可致使小便时尿刺痛。外力撞击等情况可能造成尿道损伤,或者医源性操作如导尿等导致尿道黏膜损伤,排尿时尿液刺激损伤部位,就会出现刺痛感。对于有尿道损伤风险的人群,要注意避免外力伤害,在进行医源性操作时应选择正规医疗机构以降低医源性损伤风险。
四、尿道炎造成尿刺痛
不洁性生活等因素可能引发尿道炎,病原微生物感染尿道后,会引起炎症反应,使得尿道黏膜处于敏感状态,排尿时尿液刺激发炎的尿道黏膜,从而出现尿刺痛症状。预防尿道炎需注意性生活卫生,避免不洁性行为。
特殊人群注意事项
女性:除注意个人卫生外,经期要勤换卫生巾,选择合适的卫生用品,降低泌尿系统感染几率。一旦出现尿刺痛等异常症状,应及时就医检查,因为女性泌尿系统感染相对高发,需尽早明确病因进行处理。
男性:要关注自身生活方式,避免久坐,定时起身活动,同时避免长时间憋尿,这些不良生活方式易诱发前列腺炎等疾病,从而可能导致尿刺痛。若出现相关症状,应及时排查病因。
儿童:儿童出现小便时尿刺痛需格外重视,可能与先天性泌尿系统畸形等因素有关,要及时带儿童就医,进行详细检查,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预的适当处理方式,如适当增加饮水量等,但需在医生指导下进行,避免延误病情。